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变性蛋白从疯牛病到老年痴呆症的共同敌人

阿尔兹海默症、帕金森综合症、亨廷顿病等常见的神经退行性疾病对人类健康构成极大威胁,其发病机理和治疗手段也让科学家困惑多年。研究发现,所有的神经退行性疾病和疯牛病一样,有特定的变性蛋白纤维(或颗粒)形成。由此,变性蛋白将看起来毫不相关的疾病联系在一起,它暗示科学家可以借此去寻找这些疾病共同的治疗靶点。

钟贞(英国医学研究中心分子生物学实验室)1疯牛病的起源

疯牛病(“madcow”disease)学名为“牛海绵状脑病”(BovineSpongiformEncephalopathy,BSE),是一种发生在牛身上的进行性中枢神经系统病变,由于病牛出现步态不稳、平衡失调、搔痒、烦燥不安等症状,因此又俗称“疯牛病”。病牛脑组织呈海绵状病变,通常在14至90天内死亡。疯牛病的潜伏期长短不同,一般在2到30年之间。大约在年,两位德国医生HansGerhardCreutzfeldt和ALfonsMariaJakob发现了人类感染疯牛病的症状,就以他们的名字命名为“克-雅氏症(Creutzfeldt-JakobDisease,CJD)”。当时他们只知道这是一种神经退行性疾病,对疾病的发病机理一无所知。患者脑部会出现海绵状空洞,先是表现为焦躁不安,后导致记忆丧失、身体功能失调,最终精神错乱甚至死亡。

时间推移到上世纪50年代,一群勇敢的澳大利亚人去巴布亚(Papua)高地探险。在那里,他们发现了许多从未见过的动物和风景如画的原始森林。同时,他们还发现了一个叫做“Fore”的食人部落!当时,这个部落正流行一种未知且无法治疗的神经退行性疾病。这个情况立即引起了前去探险的西方医生和科学家的极大兴趣。他们医院,开始研究这种被当地人称为“库鲁(kuru)病”的疾病。

好几年过去了,这些医生和科学家除了发现库鲁病在妇女和儿童中的高患病率之外,对疾病的传染源和传染模式一无所知。而库鲁病在食人部落里继续流行,人们不断发病,相继死亡。寻找传染源的最大困难是,食人部落的人们集聚在这个小部落,他们拥有相似的基因背景、生活地点,甚至饮食习惯都是一样的,那么传染源到底在哪里?

直到有一天,一个人类学家从食人部落的葬礼中找到了线索:这个古老部落仍旧保留着食人尸体的风俗,即人去世后,他的尸体被分给他的亲属们在葬礼上食用。而家族地位成为选择尸体部位的重要考量因素,脑部是最不抢手的食用部分,因此会传递给家族中地位最低的妇女和儿童。这就解释了为什么库鲁病的发病率在妇女和儿童中最高。更为重要的是,食人部落食用的尸体是经过高温“烹饪”的,但仍然不能阻止疾病的传播,这暗示了库鲁病是不同于细菌和病毒的一种新型的致病源。时至今日,食人部落完全摈弃了食人尸体的旧俗,库鲁病的发病也慢慢降低并消失了,最后一个患者于年去世。

科学家做了如下实验,从库鲁病那里找到了疯牛病研究的突破点。

(1)将病死者的脑组织制成无菌、无原虫的悬浮液,注入黑猩猩的颅腔,20个月时,黑猩猩发病,其症状与人相似,此过程证明库鲁病的病原体不是细菌或原虫;

(2)将致病组织用能够导致核酸失活的放射线进行辐射,发现处理过的致病组织仍有传染性,此过程说明库鲁病的病原体不是核酸,并进一步推测其致病因子可能是不含核酸的蛋白质;

(3)为了证明上一步的推测,科学界继续设计如下实验来验证:取等量的致病组织,编号为A、B。将A致病组织用灭活蛋白质或加入蛋白质变性剂的方法,使蛋白变性,B则不作任何处理;分别将其注入生理状态相同的甲、乙两只黑猩猩的颅腔中,其余的条件适宜且相同;观察黑猩猩的发病情况。结果发现,注射A样本的黑猩猩不再发病。这个实验进一步证实,致病源是非核酸的蛋白质本身。

2疯牛病的发病机理

疯牛病的罪魁祸首是朊蛋白(prion),这个单词是年美国神经科学家StanleyPrusiner创造的(PROteinaceousINfectiousparticle),意思就是可以感染的蛋白颗粒。正常情况下,朊蛋白是存在于正常的哺乳动物个体内的细胞膜蛋白,参与细胞的粘附和细胞信号传递。正常的朊蛋白简称为PrPC,而当基因突变的朊蛋白的结构在病理情况下发生了变化,其氨基酸链形成稳定的“贝塔板状构造”,这种非正常折叠的朊蛋白不再被蛋白酶K消化降解,就集聚成为淀粉样纤维。结构异构的朊蛋白简称为PrPSC,具有致病性和传染性。

当然,真正让人们惊恐的是PrPSC的传染性,它能与正常结构的朊蛋白结合,诱导其改变结构,集聚形成越来越多的淀粉样纤维,疾病进一步发展。这就相当于正常蛋白以病理蛋白为模版,不断复制为更多的病理蛋白(图1)。由于越来越多的非正常折叠蛋白沉积脑组织,于是脑组织的结构被破坏,形成病理性的空洞和海绵状结构。没有了脑组织的调节控制,机体便逐渐失去运动、语言以及身体基本生理功能,最后波及呼吸肌,导致死亡。

图1:朊蛋白从正常结构PrPC(绿色圆点)自我复制成为贝塔板状构造的病变PrPSC(红色圆点)。图片来源:







































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