作者：医院神经内科韩璎
来源：Sophie
老年性痴呆是老年人中危害甚大的疾病之一。随着人的寿命不断提高亦日渐增长，对此病的预防不仅对老年人来说是非常重要的，从疾病的一级预防和二级预防的角度，对于中青年也是必要的。
一级预防：即对于病因的预防。对AD的预防由于迄今为止病因不是很明确，只能是对于公认的危险因素的预防，有些是可以预防和干预的，比如高血压、高血脂、糖尿病和冠心病等，有些是没法改变的，比如高龄、易感基因等。我们还可以通过学习，增加认知储备，延缓发病。
二级预防：即对于临床前期的预防，主要是“三早”，早发现，早诊断，早治疗。年，国际工作组对于AD临床前期主观认知下降给出诊断框架，统一了AD临床前期的概念，对于我们的AD的二级预防，提供了可行的科研依据。Jobst等对确定的和可能性大的AD和无认知功能缺陷的老年人每年做1次头颅影像学检查。由不知临床诊断者测量中部颞叶厚度。结果确定的和可能性大的AD患者颞叶萎缩明显快于无认知缺损的老年人。故对疑有此病和确定此病的老年人，定期做头颅MRI检查，并给予积极的治疗是非常必要的。
三级预防：即患病后的临床预防，防止恶化、预防并发症。虽然AD的患者的认知功能进行性减退，但仍应尽量鼓励患者参与社会日常活动，包括脑力和体力活动。尤其是早期患者，尽可能多的活动可维持和保留其能力。如演奏乐器、跳舞、打牌、打字和绘画等，都有助于病人的生活更有乐趣，并有可能延缓疾病的进展，因为严重的痴呆患者也可对熟悉的社会生活和熟悉的音乐起反应。
治疗
老年痴呆症的药物主要有与神经递质有关的药物如石杉碱甲，脑循环改善剂如尼莫地平、氟桂利嗪等，脑功能改善剂或促智能药及神经营养因子等。另外，近几十年兴起的经颅磁刺激技术，也就是rTMS，作为一种无创的新型的治疗技术，具有无创性、无疼痛感、穿透力强、操作简单、安全可靠等优点，在老年认知功能方面的应用已经受到广泛云南白癜风权威医院白癜风治疗最好的药
