老年性痴呆是指老年期发生的以慢性进行性智力衰退为主要表现的一种神经精神疾病。早期症状是记忆下降,情感改变,兴趣下降,多疑及睡眠昼夜节律改变;进一步发展远近记忆均受损,出现计算力、定向力和判断力障碍,或继发其他精神症状,个性改变及自制力丧失。目前老年性痴呆病因不清,发病常很隐匿,不为人们所注意,因此,正确认识痴呆早期症状,使病人得到及时治疗,延缓进展,就显得非常重要。
医学论坛网携手新浪健康,特邀医院神经内科郭冬梅教授做客《名医堂》在线解答网友关于老年性痴呆的相关问题。
网友1:老年性痴呆如果不肯洗澡怎么办?
郭冬梅:这个时候想一些手段,像哄小孩子似的,洗完给他一些奖励。你可以跟他讲洗完澡我带你出去转转。一定不能强制的让他去洗澡。你强制后,下次他就更不合作了。
网友2:今年66岁的一位女性,近一年记忆力减退,比如说想去冰箱拿东西但是打开冰箱忘了拿什么了,见了熟人忘了这个熟人叫什么,去年检查过神经检查98分,请问大夫是老年性痴呆吗?需不需要吃药呢?
郭冬梅:记忆力减退,如果是经常性的频繁出现,可能就要早期吃一些药物进行干预。如果说偶尔出现应急状态下,今天这两天事特别多,也没睡好觉,状态也不好,偶尔出现这个问题的话,可能就没大事。这个时候需要调理自己的生活,不要给自己安排太多的事。
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网友3:护理老年性痴呆患者需要注意哪些问题?
郭冬梅:护理最重要的一个肯定是别丢了,这个情况是非常重要的,走失了自己家人也着急,外面都会担心。防走失,很多办法,每年我们院都会办老年性痴呆的义诊,建议老年人手腕戴电话号码或者联系方式,万一走失了容易找到。另外,老年性痴呆可能会反应不是那么快,走路不是那么稳,容易摔跤,这个时候一定要注意防摔倒、防骨折。还有一点,就是要尽量多跟老人沟通。如果能行的话,一定要每天给他安排一些力所能及的任务,比如擦擦地、摆摆碗、收拾收拾桌子,他会觉得这个家庭也需要他,这样是有好处的。
网友4:为了防止脑萎缩多吃点什么比较好?
郭冬梅:吃核桃比较好。但是核桃吃多了可能血脂会增高,因为核桃含油量比较大,所以一天两三个就可以了。如果血脂不高的话,每天吃一个鸡蛋也很好。蛋黄里的卵磷脂,对脑子有好处。另外维生素的搭配也很重要,如果血里面的叶酸、B12的浓度不够,对脑子的功能活动有影响。
网友5:老年痴呆症能不能彻底治愈?一般患了老年性痴呆以后生存期会有多长?本文来自治痴呆网
郭冬梅:老年性痴呆被治愈到目前为止还不可能。如果患者有老年性痴呆的症状最后好了,肯定不是老年性痴呆,他可能是其他原因导致的和老年性痴呆的症状相似的症状。
生存期根据每个人的情况不一样,家庭护理在这方面起了很大的作用。老年痴呆不像我们神经科的说突发的脑干出血、脑干梗死有生命危险,患者往往是死于并发症。如果患者的护理到位,活七八年是没有问题的。