聚焦疾病年轻化
目前,我国有万-万老年痴呆患者,约占世界总数的五分之一。阿尔茨海默病是老年期最为常见的一种痴呆类型,也是老年期最常见的慢性疾病之一,大约占到老年期痴呆的50%~70%。
“过去,患有老年痴呆一般见于65岁以上的老人。”医院神经内科边红主任告诉记者,“根据现在的调查数据显示,老年痴呆的发病年龄较过去提前了10年左右。”
记忆力在持续减退就是个信号
边红主任分析,如今老年痴呆数量增多且年轻化的原因,其中有一项是由于人们现在对自己的认知功能更加重视。“过去很多人是到了‘傻’医院就诊,而现在很多是发现自己的记医院就诊。”她说,这部分人大多数的检测结果是轻度认知功能障碍,且轻度认知功能障碍患者年龄段大约在40岁-60岁之间。
轻度认知功能障碍表现为记忆力或其它认知功能进行性减退,但没有到影响日常生活能力的程度,没有达到痴呆的诊断标准。“轻度认知功能障碍早发现、早诊断、早治疗是很有必要的,可以通过药物干预以阻止病情进一步进展。”边红主任介绍,每年有10%-15%的轻度认知功能障碍的患者会进展到老年痴呆的地步。如果早期治疗,可以延缓病情进展,甚至终生不会影响正常的生活。
59岁的顾女士5年前发现自己记忆力减退,但并不影响日常工作生活。在家人陪伴下,医院就诊,被诊断为轻度认知功能障碍。经积极药物治疗,目前其认知功能相对稳定,仍然能够正常生活。
“像顾女士这种情况,发现不对劲第一时间进行药物干预治疗,对缓解病情的发展起到很关键的作用。”边红主任说。
血压血糖控不好易诱发老年痴呆
边红主任认为,痴呆年轻化的另一大原因就是心脑血管疾病患者趋于年轻化。
“心脑血管疾病的危险因素也是老年痴呆的危险因素。另外,老年痴呆的发生往往是多发因素导致的,像高血压、糖尿病、高脂血症以及肥胖也都是老年痴呆的危险信号。”边红主任说。
今年39岁的王先生,年在医院被诊断为血管性痴呆。王先生患有糖尿病、高血压、高脂血症等基础性疾病,日常中不仅没有注意自己的血压血糖,不系统服药治疗,也医院检查。
年年初,王先生突发急性脑梗死,医院。经紧急抢救,王先生脱离生命危险,但造成永久性的卒中后认知功能障碍,反应能力明显减退。
王先生出院半年左右时间,出现严重的记忆力减退以及语言表达障碍等问题。目前,他已经丧失了工作能力,日常生活也需要专人的照顾。“像王先生这种情况,近几年发生的不在少数,给家庭造成沉重的负担。”边红主任提醒,有基础性疾病的患者一定要重视及时诊治,切勿拖到无可挽回时才后悔莫及。
早发型痴呆和压力等有关
很多人认为,越聪明的人患有老年痴呆的机率会越高,那到底是不是这样的呢?边红主任介绍,目前的研究表明,低教育程度是老年痴呆的危险因素,但是来就诊的患者中有很大部分比例是事业有成的人士。她分析,这或许与这部分人对自身认知功能