真实案例
68岁的王大妈是一名退休的老干部，年轻时候精明能干，上得厅堂下得厨房，家里照顾得妥帖，工作也从不含糊，左邻右舍对她赞不绝口。但是，大家都隐约感到，王大妈近两年记性好像不太好，聊天时候反应没有那么快了，前两天刚说过的事情王大妈就不记得了，也不爱学习新的广场舞了。后来王大妈开始找不到回家的路，甚至有几次家属只能报警。最后王大妈基本上失去了逻辑思考能力，买菜不会算账，不洗脸、不洗衣服，不修边幅，精神失常，胡言乱语，有时还会攻击他人，家人没有办法，只能将她送至精神卫生中心。
经确诊，王大妈得的是阿尔茨海默病（简称AD），也就是俗称的“老年痴呆”，最终王大妈病情进展到生活不能自理，长期卧床合并严重肺部感染去世了，这就是阿尔茨海默病的进展过程。阿尔茨海默病通常隐匿起病，持续进行性发展，主要表现为认知功能减退和非认知功能精神症状。
阿尔茨海默病
的“两个阶段”
AD分为两个阶段，痴呆前阶段和痴呆阶段。
痴呆前阶段包括轻度认知功能障碍发生前期和轻度认知功能障碍期。
前者没有任何认知障碍的临床表现或者仅有极轻微的记忆力减退。而后者主要表现为记忆力轻度受损，学习和保存新知识的能力下降，注意力、执行能力、语言能力等均有轻度受损，客观的检查也能检测出异常。但未达到痴呆的程度，也不影响日常生活能力。
痴呆阶段分为轻、中、重三期。
轻度：主要表现为记忆障碍，首先出现的是近事遗忘，常将日常所做的事和常见的一些物品遗忘。随着病情的进展，可出现远期记忆减退，即对发生已久的事情和人物的遗忘。
中度：除记忆障碍加重外，工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的减退，出现逻辑思维、综合分析能力减退，言语重复、计算力下降，明显的视空间障碍，如找不到自己的房间等。
重度：此期的患者除上述症状逐渐加重外，还有感情冷漠、哭笑无常，以致不能完成穿衣、进食等日常活动，后期长期卧床，因尿路感染、肺部感染、压疮等严重并发症死亡。
当家里老人有上述表现后
该怎么办呢？
此时，我们应该及时就医，AD患者的磁共振可见双侧颞叶、海马萎缩，但确诊还需要依靠对APP、PS1、PS2和APOE等基因的检测。
AD目前尚无特效药物，但是早发现，早诊断，注意鉴别诊断是十分重要的。
AD还需与血管性痴呆（缺血性或出血性脑血管病，或者是心脏和循环障碍引起的低血流灌注所致的各种临床痴呆，是痴呆的常见类型）、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆等多种疾病鉴别，及时就诊以免误诊、漏诊，延误病情。
原标题：《金医健康
重度“老年痴呆”可致死？科学认识早发现！》
