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成都市老年康疗院业务院长
成都医学院教授
老年医学硕士研究生,主任医师
中国老年保健医学老年健康服务人才培养研究分会常务委员
西部老年医学中心联盟委员会常务委员
四川省医师协会老年医学科专科医师委员会委员
西部精神医学协会老年心身健康专委会常务委员
成都市锦江区老年专委会主任委员
、年访问学者先后到台湾、日本参加老年医学学习
国内外发表论文20余篇
先后主持或参与7项科研课题
主编《老年综合健康评估》、
《老年疾病预防与康复保健》专著。
擅长老年疾病诊治和老年综合评估技术及临终关怀。
现有治疗选择下AD的治疗目标
?治疗关键:尽早干预和长期治疗是AD治疗的关键
?治疗核心:疗效和安全性是AD患者优化管理的核心
?胆碱酯酶抑制剂–多奈哌齐、加兰他敏、卡巴拉汀
记忆训练
强化记忆:瞬时记忆训练:短时记忆:长时记忆:
定向力训练
行为矫正
文体活动训练
日常生活能力训练
排泄
穿衣
清洁
肢体协调性训练
?痴呆的精神行为症状常需要入住看护机构来处理,是AD治疗目标的重点之一
药物疗法
1.胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂(用药基础)
2.抗精神病药物(非典型抗精神病药物增加痴呆患者的死亡风险,主要发生在脑血管意外后的急性期,可能与非典型精神病药物的潜在心率失常,血栓形成、体位性低血压等副作用有关。氟哌啶醇引起的死亡风险和非典型抗精神抗精神病药物类似。)奥氮平、利培酮、喹硫平,氟哌啶醇。
3.抗抑郁药
帕罗西汀,氟伏沙明,氟西汀,舍曲林,文拉法辛
4.抗焦虑及镇静催眠药
地西泮,氯硝西泮,阿普唑仑,劳拉西泮
AD患者激越或焦虑症状控制首选美金刚。
音乐治疗
为了让老人体念美的感觉。
美国音乐治疗之父gaston说,音乐的力量和价值正在于它的非语言内涵。
音乐治疗可以改善睡眠,调节情绪,刺激大脑语言中枢,改善记忆力,调节老年人的心理状态,从音乐中得到心理关爱与治疗。
研究证实,一个月的音乐疗法可以使睡眠得到改善,精神放松。
运动疗法
认知康复
生活干预(记忆训练、定向力训练、行为矫正、文体活动训练、日常生活能力训练、排泄、穿衣、清洁、肢体协调性训练。)