日常生活功能是指人们维持日常生活所需的活动能力，是生活自理和保持健康所必需。
主要包括躯体自理能力（穿衣、吃饭、洗脸刷牙、排大小便等）和使用日常工具的基本能力（打电话、乘车、购物和清洁卫生等）。
老年性痴呆早期患者日常生活功能正常，中期表现为部分损害，晚期则完全丧失。通过日常功能训练，早期保持日常生活能力，中期改善生活自理能力，晚期恢复基本生活功能。需要根据不同患者病情的严重程度进行日常功能的训练。
老年性痴呆早期表现为忘性大，但能进行正常的社会交往，生活尚能自理。家属要督促和提醒患者完成日常活动，不包办代替。同患者共同商量，制定有目的、有选择性的作业活动，规定每天定时完成，即“家庭作业”疗法，如规定每天扫地、拖地板、洗衣服等的次数、时间。从简单到复杂的日常生活功能训练，可保持患者较完善、独立的自理生活能力。
中期患者除记忆力和智能下降外，还出现注意力分散、语言表达困难、日常生活能力明显下降等。所以，凡是患者有能力独立完成的，给予充足时间，不要催促，如洗脸、刷牙、梳头、吃饭、收拾房间、洗澡等。鼓励做力所能及的家务活，如扫地、擦桌子、整理衣服等。
部分脑力活动如聊天、读报、看电视、听收音机等，对大脑功能恢复有益。对于已经失去的日常生活能力，可多次提醒、反复示范、重复训练，直到患者学会为止。整个过程要有耐心，态度要和蔼，声音要温柔，决不能训斥、讽刺、嘲笑、挖苦等，以免伤害患者自尊心，拒绝配合训练。
晚期患者完全丧失日常生活自理能力，训练有难度。对少数残存的日常基本生活能力和尚能合作的患者，应从最基本的生活功能开始训练，反复强化，如训练进食的步骤可分为喂食、自喂和协喂、自喂三步，把每一步具体动作加以分解。
如把装有饭的小勺熟练地送到患者口边,然后再送到患者口中，接下来练舀饭、握勺等动作。当患者对整个喂饭步骤熟练后，再系统地学习。
同样，训练患者大小便的程序为：先告诉患者去厕所或痰盂解大小便；然后带着患者上厕所，或叫其在痰盂上大小便；通过上述训练后，引导患者在厕所、痰盂内大小便；最后完全让患者自己去上厕所或坐痰盂，能独立大小便。
文/医院
副主任医师付剑亮
图/源自网络
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