不知道大家有没有类似的经历:家里的老人,慢慢的记忆力变差了,容易忘事,有时还会絮絮叨叨。我们以为,他们只是因为年纪大了。
但慢慢的,老人的脾气好像变差了,和以前有点不一样了。别人说,年纪大了,会改变脾性,你也信了。
后来,老人不小心摔了一跤,他说自己年纪大了不中用了……再后来,他说今天迷路了,想回家却找不到路了,早上出去到傍晚才回来。可能有些老人就这样走丢了……
这时候,你是不是才意识到:老年痴呆。只是很可惜,此时的病情已经很严重了,在我国,67%的患者在确诊时已经恶化至中重度病情,错过了最佳治疗阶段。
01是什么在剥夺老人的记忆?人,好端端的怎么就老年痴呆了呢?他们的大脑里究竟出现了什么变化?目前研究发现,阿尔茨海默病会出现典型组织病理学改变——脑内淀粉样蛋白斑块沉积、神经原纤维缠结。人的大脑中潜在一种毒性蛋白质——β-淀粉样蛋白,当其过度积累时就会形成淀粉样蛋白斑块沉积,从而毒害细胞、破坏神经传递,增加阿尔茨海默病风险。大脑中还存在一种Tau蛋白——磷酸基蛋白,正常的Tau蛋白分子含2~3个磷酸基,而阿尔茨海默症患者脑内的Tau蛋白则因为异常过度磷酸化,每分子Tau蛋白可含5-9个磷酸基,并会丧失正常生物功能,形成神经原纤维缠结,杀死脑细胞,使患者逐渐失去记忆、思维和推理能力。02诱发阿尔茨海默病的风险因素阿尔茨海默病是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果,但以下5大因素,会在无形之中增加病变风险:01年龄年龄增长是阿尔茨海默病最大的危险因素。研究证明,与阿尔兹海默病密切相关的tau蛋白,在衰老的大脑中更容易传播。02心脑血管疾病高血压、高胆固醇等心脑血管疾病易使血管受损、功能衰退,从而影响血管屏障功能、周围神经系统,导致患者感知内外环境变化能力减弱,引起阿尔茨海默病。另外,大脑神经元细胞膜中所含的胆固醇是β淀粉状蛋白积聚的催化剂,可以让其积聚速度快20倍。03不良生活方式◎睡眠不足会导致血液中Tau蛋白水平增加17%。◎长年吸烟可引起脑动脉硬化、供血不足,导致脑组织呈现不同程度的萎缩,增加老年痴呆风险。04肥胖研究表明,与20~49岁体重正常的女士相比,超重者老年痴呆风险增加82%,肥胖者老年痴呆风险增加%;而20~49岁的男士肥胖,70岁后老年痴呆风险增加%;50~69岁才肥胖,老年痴呆风险增加%。05教育水平和社交能力大脑如同肌肉,用进废退,当我们学习和接触新的东西时,可以促进大脑新联络的建立,有效防止大脑退化。而低教育水平和缺乏社交的人,大脑相对更容易提早老化,引发痴呆。03阿尔茨海默病有这四个阶段出现这些症状得当心根据患者认知功能受损的严重程度,可将阿尔茨海默病分为四个发展阶段:01痴呆前阶段学习和保存新知识能力下降,记忆力轻度受损,偶尔健忘,但不影响基本日常生活能力,还未达到痴呆的程度。02轻度痴呆阶段患者记忆减退,常常遗忘日常所做的事,甚至逐渐遗忘过去的事情和人,开始找不到回家的路;面对生疏复杂事物容易出现焦虑疲乏等情绪。03中度痴呆阶段患者社会接触能力减退;出现言语重复、计算力下降和明显的视空间障碍,比如在家中找不到自己的卧室;慢慢出现失语、失用、失认等症状;有明显的行为、精神异常。04重度痴呆阶段上述各项症状都逐渐加重;哭笑无常,言语能力丧失,不能完成简单的穿衣、进食;四肢出现强直或屈曲瘫痪;甚至出现肺部及尿路感染、压疮、全身性衰竭症状等,最终可因并发症死亡。在流行病学调查中发现在MCI(轻度认知障碍)阶段,有1/3的病情经过处理后不进展,1/3能够逆转到正常范围,1/3发展为老年痴呆。因此,如果担心自己或家人有患病风险,可以采取以下方法进行定期测试。①拇指自测法用右手食指去碰触左手大拇指,接触到后迅速交换,改为用左手食指碰触右手大拇指。
两手不间断地交替进行这个动作,速度越快越好。如果速度很慢,或是两只手指总是会错过,就需要警惕大脑功能已经发生异常,医院做进一步检查。
②AD-8早期筛查注:AD-8可由认知功能尚可的老人用来自检,或者由了解受试者的知情者回答,需要老人定期测试,如果有2项及以上的改变,医院进一步就诊。
04日常习惯远离老年痴呆目前阿尔茨海默病仍是世界性难题,但经过大数据样本的调查,科学家们发现了通过某些干预措施可以降低患病风险。01保持良好的睡眠日常生活中,年轻人应保持7-9小时的高质量睡眠,而65岁以上的老年人,每天睡够6小时对身体更有益,具体时间因人而异。良好的睡眠应该具备以下特点:①入睡快,上床10分钟左右就能睡着。②睡眠深,呼吸均匀,不易被惊醒。③起床后心情舒畅,精力充沛。④白天工作、生活效率高,头脑清醒。02保持健康体重肥胖固然不好,但体重过轻也存在各种危害,尤其是60岁以后,适度超重更健康。60岁以下人群:体重保持在正常范围内(即BMI介于18.5~24.9为宜),死亡率是较低的。60岁以上人群:BMI处于超重范畴(即BMI介于25~29.9之间)的人群死亡率最低。03积极用脑,保持良好心态研究表明,长期情绪低落,容易引起认知功能下降,增加晚年患阿尔茨海默病的风险,因此我们要保持良好心态,积极用脑,读书、下棋或与人交谈都有助于锻炼大脑。04补充营养素①卵磷脂:充足的卵磷脂能保证体内的“胆碱”和“乙酰”合成为“乙酰胆碱”,而乙酰胆碱可以提高脑细胞活性化程度,有助于提高记忆能力。日常可以通过摄入牛奶、肉类、蛋类、豆类、坚果等食物补充卵磷脂。②DHA:DHA又被称为“脑黄金”,是神经细胞生长和维持活动的必需元素,可适当多食用鱼类、干果类食物来补充DHA。③神经酸:神经酸被誉为阿尔茨海默病患者的“隐形的黄手环”,它是大脑神经纤维和神经细胞的核心天然成分,可以诱导神经纤维的自我生长、分裂及修复,增强神经组织间的信号传导,从而延缓大脑衰老。但人体自身很难生成神经酸,可以在医生指导下通过体外摄取来补充。?小田总研百年活力沙漠人参
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