近年来，随着医学水平的提高，许多急性脑血管病的发作得到及时而有效的救治，病人的生命得到了挽救，却不可避免地留下了某些后遗症——他是阿兹海默症的一种，而这种病就叫作脑血管性痴呆。
老人记忆力减退筛查血管性痴呆
中医心脑血管病科的王红建主任告诉我们，脑血管性痴呆的实质是脑动脉硬化，是由于体内脂质代谢障碍导致脂肪堆积在血管壁，使得血管管腔狭窄、血管弹性减低，严重者完全阻塞。这就造成脑组织供血不足，最终脑细胞坏死，脑组织软化，脑子里出现许多梗塞、软化灶。因而，脑血管性痴呆也称为多发梗塞性痴呆。
这种病的早期有类似神经衰弱的表现，如头痛、头昏、失眠、耳鸣、易疲劳、易激动等。接着，可出现以下比较明显的精神障碍。其一是记忆力减退，尤其是对新近发生的事情更难回忆。病人想不起来上顿饭吃的什么，而对二三十年前的事却能较好地回忆;其二是情绪极不稳定，容易激动和伤感，往往为一些微不足道的小事而痛哭流涕、大发脾气或欣喜忘形。随着病情的发展，病人记忆力也愈来愈差，连对往事的回忆也困难了。所以，老年人记忆力减退或有心脑血管基础病，一定要及时筛查确定是否有血管性痴呆。
由于血管阻塞的程度可能时轻时重，病人的病情也会随着波动，时而清醒时而糊涂，但病情发展的总趋势还是每况愈下，“糊涂”的时候愈来愈多。在痴呆的进程中，部分病人会出现疑心和妄想，认为有人陷害他、偷他家的东西等。但是，脑血管性痴呆病人发生自私、怪癖、不近人情等性格上的变化较晚，到了晚期，病人明显地傻了(痴呆)了，出现少言寡语，目光呆滞、反应迟钝、生活自立能力大大下降，给家庭带来沉重负担。
早重视早预防避免患上血管性痴呆
王红建主任告诉我们，血管性痴呆一般都是因为患者以前有基础性血管性疾病，比如说冠心病、中风、腔隙性脑梗、劲动脉斑块等。所以以前有脑血管疾病的患者进入老年期就要特别注意血管性痴呆的发生。早期监控并能诊断脑血管性痴呆，就可在出现脑衰弱症状前采取措施，阻止疾病的继续进展和恶化。病人应有效地控制血压、血糖、血脂，同时戒烟、戒酒、限制进食动物性脂肪或含胆固醇较高的食物，多吃蔬菜、水果，适当吃些含碘的食物，以防止动脉硬化的进展。还要坚持体育活动和户外活动，保证充足的睡眠，保持良好的乐观的情绪。
由于血管性痴呆是一种不可逆的疾病，故任何积极措施只能达到延缓病程进展、减少功能退化的目的。中医药在预防和治疗血管性痴呆方面有很大的优势，通过中医辨证施治，针对个体实施具体的治疗方案。预防血管性痴呆必须从年轻时做起，从预防高血压病、高血脂症、脑动脉硬化入手。要建立良好的生活方式和饮食习惯，加强锻炼，不嗜烟酒、调节饮食防止过度肥胖，还要培养开朗的性格;到了老年后尤其要不断学习，加强记忆力训练，积极参加社会活动，保持乐观的情绪。
循序渐进病人病情有很大缓解
张大爷是王红建主任的一个病人，他原来有脑梗，据王主任介绍，张大爷家属带他来的时候完全是出于无奈，张大爷的妻子已经在多年照顾他的过程中处于崩溃状态，平时的生活中张大爷常走丢，而且张大爷经常对家人要求要出去。有事没事对家人嚷着“我要上西边，我要上西边……”但是真的出去根本找不到家，走丢几次后小区的保安都认识张大爷了，只要是他自己出来就不让他出小区的门，为此张大爷没少跟保安打架。后来听说中医治疗这类型的病有效果，于是张大爷的妻子带着张大爷找到了王红建主任，王红建主任收治张大爷的时候就知道大爷的病已经治得有点晚，跟家属事先说该病需要慢调细养，病人的状况会有很大改善。在王红建主任悉心地中医治疗下，一段时间后病人来复诊，王红建主任问家属有没有改善，家属说情绪稳定了，能记住人的名字，能服从家属管理了。病人原来只要说要去哪里，完全不会理会别人的感受，若受到限制，会跟人打闹，但是经过调治后，只要跟病人说这个地方不能去，病人往往能说得通，而且和病人沟通，以前的时候病人说自己心烦想出去散散心，现在问还心烦吗?，病人自述好多了。这些细微的改变都是病情好转的证明。
王红建主任说，血管性痴呆是一种慢性疾病，尤其是到了晚期治疗效果肯定不是立竿见影的，而且不可能痊愈，但是用中医药及时干预治疗，能够大大提高患者的生活质量。如果不及时干预和治疗，痴呆的病情将发展迅速。所以控制病情很重要，病情稳定了，让患者的监护人或者家属照顾起患者来比较容易，有些患者的家属觉得效果不明显就放弃，对老人的关爱也不够，这是很不对的，对老人来说身体机能本来就在衰退，为了有效地干预，就应该积极地为老人治疗，这样不仅能够为家庭减轻负担，对老人延年益寿也有很大的帮助。
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