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医讲堂老年痴呆如何防治

老年痴呆如何防治?

一提起脑梗塞,一般老百姓都知道,这个病会导致半身不遂,但提到老年痴呆,多数人不一定说的清楚。今天,我们就聊聊这个话题。

老年痴呆,国内外学术界军称为阿尔茨海默病,我们俗称老年痴呆症。英文简写为简写“AD”。因为这个病是德国医生“Alzheimer”在年发现并首次报道的,所以外文中将Alzheimer‘sDisease,简写成“AD”。它的定义是:阿尔茨海默病(Alzheimer‘sdisease,AD),是一种持续性神经功能障碍。

全国老龄委员会工作办公室的数据显示:截止年底,中国有1.67亿60岁或以上老人,年,达到2.16亿,约占全国总人口的16.7%。

据《年世界阿尔茨海默病报告》报道,全球约有万AD(阿尔茨海默病)患者预计每20年患病人数将翻一倍,到年将达到万人。年更将突破1.3亿人。目前中国老年痴呆的患者已经超过万,居世界首位。且每年增加30万以上的新发病例,未来AD的患病率还将继续增加。

老年痴呆是如何演变的呢?AD常常被误认为是“年纪大了,老糊涂了,健忘了”,所以多数患者在早期未被及时发现、诊断,进而延误了治疗。

实际上,AD存在一个早期阶段,叫做轻度认知障碍(MCI),此时患者已出现神经心理学检查及生物标志物异常,但是日常生活能力尚可。这个时期被筛查出来,并及时给予干预,效果较好。

那么,我们如何才能早期就发现阿尔茨海默病呢?我们先了解一下AD的十大早期症状

1、记忆力日渐衰退,影响日常起居活动;

2、处理熟悉的事情出现困难;

3、语言表达出现困难;

4、对时间、地点及人物日渐感到混淆;

5、判断力日渐减退;

6、理解力或合理安排事物的能力下降;

7、常把东西乱放在不适当的地方;

8、情绪表现不稳及行为较前显得异常;

9、性格出现转变;

10、失去做事的主动性。

AD主要临床表现:

1、逐渐增加的短期记忆缺失,而长期记忆则相对不受病情的影响。

2、计算、思维、语言、定向力和情感障碍以及人格的改变。

3、随着病情的加重,空间辨别能力,认知能力(学习、注意力、问题解决能力)会逐步衰退。逐渐不能适应社会。最终生活不能自理,直至死亡。

AD患者不同分期的表现

老年性痴呆患者随着时间的推移病情逐渐加重,病程长达8-10年甚至更长

可分为三个阶段:早期-中期-晚期。病情:轻度-中度-重度(死亡)。

轻度患者的表现:生活完全自理。中度记忆下降,出现近事遗忘,妨碍日常活动;记得清家在哪里和家人,记不清日期。

中度患者的表现:生活部分自理:比如,穿衣困难,或把裤子当上衣穿;记忆力很差:比如,记得很久以前非常熟悉的事情,新发生的事情则很快忘记;不记得时间、地点:容易迷路、找不到家。

重度患者的表现:生活完全不自理;吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾,大小便失禁;严重记忆力丧失:只有片段的记忆。失去时间、地点概念:甚至不认识熟悉的人,不知道时间和地点。

阿尔茨海默病越到晚期,危害越大,不仅影响患者的健康,而且对家人也造成困扰。如果您怀疑自己或家人患有阿尔茨海默病,医院检查。早诊断早治疗是延缓疾病进展的唯一方法。该去哪个科室看病呢?神经内科、精神科、老年病科;记忆障碍(痴呆专科)

那些情况容易引起老年痴呆呢?

它有哪些危险因素呢?

1、年龄:男性65岁,女性55岁开始发生,年龄越大,发生老年痴呆的危险性越大;

2、性别:女性男性;

3、遗传:ApoE-4基因型;

以上这些是不可以干预的因素

4、高胆固醇血症;

5、高同型半胱氨酸血症;

6、糖尿病;

7、高血压、吸烟、酗酒、外伤;

8、心理应激(退休,亡故,环境变化)

这些是可以进行干预的危险因素

那怎么做才能对这些危险因素进行干预呢?

对于高胆固醇血症:可以通过饮食清淡,多散步来进行;

头部外伤:平时应多注意安全,高空作业,骑车出行等小心谨慎,以减少事故的发生;

高血压:按时服药,定期检测;

糖尿病:按时服药,控制体重;

心理应激:坚强面对任何不愉快及不顺心的事,以及一些意外的事,养成乐观向上的性格;

吸烟、酗酒:不吸烟,不饮酒,戒不掉的也要适量。饮酒尽可能喝红葡萄酒。

那么我们大家怎样才能预防老年痴呆呢?

第一要多锻炼大脑,多参加有益身心健康的文体活动,如唱歌、跳舞、下棋、养花、游泳,打球等。

第二要保持营养均衡;保证糖和蛋白质及富含维生素C、E、B胡萝卜素多种维生素和微量元素的摄入,鼓励多吃鱼、蛋和豆制品;饮食注意要做到三定:即定时、定量、定质;多食绿叶蔬菜,坚果,豆类(豆子,豌豆和小扁豆),水果和全麦食品。

第三适量增加有氧运动:为大脑提供更多氧气;

第四要保证睡眠充足;

第五要尽量避免使用含铝的炊具、抗酸剂,发酵粉或其他含有铝的产品;

第六要勤晒太阳:缺乏阳光照射导致生物钟的调整能力降低,从而产生各种各样的障碍,例如失眠、优郁症、脑机能降低、早发痴呆等;

第七多走步:快走也是一种全身运动,可以提高心肺机能,促进全身血液循环,使全身血管保持柔软。可以增加脑的血液量,给脑补氧,防止脑的老化,预防痴呆。

第八可以经常梳头,头部经络穴位众多,梳头相当于疏通头部经络;

第九可以经常足浴,泡脚相当于泡穴位;脚上不仅分布着足三阴、三阳诸多穴位,而且足底也有掌管全身的反射区。泡脚时水温的热刺激可以在一定程度上增促全身血液循环,改善脑部气血循行。推荐一个健脑泡脚方:伸筋草、石菖蒲、丹参、红花、刺五加、夜交藤、远志、枸杞子、熟地黄、何首乌各10克。粉碎后放布包内,放进足浴盆加热后泡脚,温度以自己耐受为准。

第十平时要多活动手指,盘核桃,铁球,相当于活动大脑经络,每只手上都有六条经络连着头部和胸部。在手指末端、掌心以及手背等处的经络上,布满了许许多多敏感的穴位点。经常做手指运动,将有助于大脑血流通畅,这样既健脑又可预防老年痴呆的发生。

如果我们身边有了怀疑自己或已经发生老年痴呆的老人,医院就诊,通过中西医结合治疗,以达到控制病情发展。

总之,老年痴呆患者的预防与治疗,需要全社会、医生和患者家人的共同努力,才可以延缓疾病的发生、发展,相对提高其生活质量。

随着社会的进步,医学的发展,我们有理由相信,针对AD未来会有更多的新科技,新药品会陆续研发出来,使老年痴呆患者,尤其是轻、中度的病人,有一个更加美好、光明的晚年生活。

文稿/脑病针灸中心编辑/王玉杰责编/张艺卓

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