治持续发热40余天伴腹胀便溏病人(不明原因的持续发热,疑难病症)
再讲一个持续发热40余天的病案。病人持续发热,并伴腹胀、便溏不食。这个病人姓黄,男性,38岁,是某医学院的一个职工家属。发热40多天,热势不髙,始终在39℃左右,从来就没达到过40℃。但是发热40多天不退烧,天天就这么发烧,每天下午开始严重些,上午还轻,下午就是39℃,整整40多天。肚子胀,吃不下饭,还有大便稀溏,他的兼症是肚子胀,吃不下饭。医院住院治疗,这个病人的爸爸就是医学院的教授,所以他看病方便得很。医院会诊的结论是:发热原因待査。我们学校的刘教授,跟他爸爸有业务关系,好心推荐我,让他找我诊治。他爸爸问:是中医还是西医?刘答是中医。他却说:“西医都治不好,怎么找中医?”刘教授又说,那熊老师的中医不一样哦,我那儿子发高热是他治好的,又是谁又是谁发高烧也是他治好的,我们学校那个谁谁谁发高烧也是他治好的。
他真的就来了,3个人把他这个儿子送到我家里来了。我刚刚下课回家,这是早年的事,年9月。我一进屋,他们4个人坐在这里。我说:“哪个是病人?”他们说:“这个。”我还没问,他父亲就开口了,“发烧40多天了,饭也吃不下,走路也走不了。”我说:“你除了发烧以外,还有什么其他症状?怕不怕冷?”“不怕冷。”“还有哪里不舒服?”“肚子胀。”.我说:“你为什么不吃饭?”“不想吃,我要霸蛮吃,就呕,吃不进去,一吃进去搁在胃里面就不舒服,所以就干脆不吃。一天吃点稀饭,喝一点点牛奶就了不起了,什么东西都不想吃,-随便什么东西都不想吃。”我说:“医院检查发现肝脏有什么问题没?肠子有问题没?”他说:“没问题。”就没查出原因来,肝脏没问题,他不是一次两次查,而是反反复复査。你想,人家是医学院的人,检查很方便,随时都可以査。我说:“肚子疼不?”他说:“肚子只胀不疼。”我一看,肚子鼓起了,大腹部位鼓起了。我说你大便怎么样?”他说:“大便是稀的,屙又屙不出来。”我说:“每天几次?’”他说:“每天至少两次,有时候3次,反正是黏糊糊的,到厕缸内有时候冲洗都冲洗不了。”
大便溏,不欲食,腹胀,持续发热,39度左右。人呢,一点精神都没有,一看舌苔黄厚腻,脉细数。
看完了,我就开处方。他爸爸在旁边就问:“治不治得好?”“还有不有救?”问了七八遍。我心里都烦了,我看脉的时候他在问,我开处方的时候他也问,开完了处方他还在问,“有不有救?”我说:“应该有救。”“治不治得好?”我说:“应该治得好。”“估计是什么病?”我说:“中医讲是湿热病。”“湿热病是什么病?”我说:“你一个学西医的,我怎么跟你讲得清。”他说:“那要怎么办?”我说:“吃药就是,不吃药怎么治得好,吃了药再说。”“他到底有没有救?你跟我说实话。”我说:“你让他吃了药再说。”原来他还看表计时呢,他说我从看病到开处方只5分钟。我说快去拿药,不然人家药店关门了,快去拿药,快去煎了吃。
下楼了,刘教授在学校门卫那里给我打电话,她说:“感谢你给他看了病。”我说:“感谢什么?”她说:“他就是不放心。”我说:“他肯定不放心,烧了40多天哪能放心呢?”“他说还有一个不放心。”我说:“怎么呢?”我听口气不对啊,怎么呢?“他说,这熊教授看病到底怎么样?看病看得这么快啊!”我说:“他怎么讲的?”“他说,他儿子烧了40多天,你只看5分钟诶。”我说:“他烧了40多天,难道我要给他看40多天?他走了没有?”她说:“走了。”我说:“你立马给他打电话,你告诉他,这个熊教授看病有个特点:看得快就好得快,看得慢就好得慢。”刘教授就问我:“这是什么道理?”我说:“你这还不明白,看得快说明我这会儿清醒,看得慢说明我这会儿老年痴呆症来了。”
我只给他开1个星期的药,开什么方呢?枳实导滞汤原方不动,枳实、大黄、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻,只加了一味厚朴。就开这么一个方,好廉价的药。他还打电话问刘教授药怎么这么便宜,他好像烧了40多天就要用40多天的药钱还是怎么的。我估计他可能花了蛮多钱。服药至第5天,老头把这个儿子带到我专家门诊部去了。一走进门诊部,他就叫“熊教授”,给我个90度鞠躬礼。我说谁给我行礼啊,我一看是这位老先生,我说:“你怎么给我敬礼哦。”“唉呀!感谢你救了我儿子的命。”我说:“怎么呢?”他说:“退烧了,没烧了。”我说:“感谢什么呢?你不讲我坏话就行了。”他说:“我没讲你坏话呢。”他矢口否认。他儿子的病就这么好了,1个星期就好了。
您的专属导师已上线!无论是解答困惑、疑症咨询、学习中医、领取资料,都可以添加导师