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随着社会的不断发展,人的寿命延长和人口老龄化,老年痴呆患病率在不断增加由于老年痴呆使人的生活能力下降,最后失去生活自理能力,给家庭和社会造成很大负担,因此认识这种疾病,加以预防和治疗是十分必要的
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老年人出现记忆力,分析判断思维能力,日常工作生活能力,语言情感、性格、精神活动等大脑皮层高级功能全面损害的疾病称为老年痴呆老年痴呆的患病率约占人口的4%～7%,65岁以上老人中明显痴呆约占2%～5%,而至80岁以上增至15%～20%老年期痴呆分为四种类型:①阿尔茨海默型老年痴呆可能与遗传因素有关,发病如在50～60岁称为早老痴呆②血管性痴呆(多梗塞性痴呆)常由于多次反复发作缺血性脑梗塞引起另外还有③混合性痴呆为上述两种痴呆的混合表现在西方国家以阿尔茨海默型痴呆多见,约占 50%,血管性痴呆占15%～20%我国则以血管性痴呆多见,妇女寿命长,痴呆机会多,痴呆患病女性多于男性,而80岁以上男女患病机会均等教育程度高,脑力活动多的人患病率相对较低老年痴呆症状发展过程,一般来说可分三个时期痴呆大多起病缓慢,早期记忆力减退,最初以近事遗忘为主,并有时出现定向障碍(如外出找不到家)有的也可早期出现远事遗忘,思维迟钝,淡漠,易疲倦,注意力不集中,对周围事物兴趣减低,易激动和焦虑,可以有轻微自私多疑,逐渐变得生活懒散,不爱清洁,不修边幅等人格改变但此时患者仍保留有自知力
随着时间的推移,智力进一步衰退,思维和分析判断能力进一步减退,思维内容贫乏,联想减少,言语单调,词汇贫乏,可出现刻板或重复言语,计算能力明显下降,由于记忆障碍领会困难,可出现短暂的幻觉妄想,如被盗、被迫害等(实际不存在的事情称为幻觉或妄想 )推理判断、自制力下降,以及高级情感活动,如羞耻和道德感受累可以导致愚蠢性违法行为记忆和判断受损可导致定向障碍,常昼夜不分、外出不知归途等
