医学指导：中山三院神经内科主任陆正齐教授
随着人口老龄化的趋势，全球老年痴呆患者数根据统计已达万，并且每年正以一千万的数字持续增长。据统计，中国患老年痴呆症的人数就高达万。老年痴呆不仅会直接影响患者的生活质量，还令患者家人备受煎熬。到底老年痴呆是由什么引起的，能不能预防？又能不能治好？中山三院神经内科陆正齐教授就来解答大家的各种疑问。
发病年轻化、人口老龄化促使老年痴呆人群逐年上升
老年痴呆症是一种常见的老年疾病，是由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。临床主要表现为渐进性记忆障碍、失语、失用、失认等神经精神症状，会严重影响社交、职业与生活功能。
目前老年痴呆的发病率越来越高，每年是以一千万的数字向上增长，而中国作为世界上第一个人口大国，到了年人口老化程度会达到高峰期，老年痴呆患者的增长情况更加不容乐观。如今，老年痴呆早已不是老年人的“专利”，有些患者在中年就开始出现症状。因此，对老年痴呆这个疾病我们一定要重视。
如何预防老年痴呆的发生：控制“三高”多运动
脑血管病引起老年痴呆较为常见，比如多发性脑梗死性痴呆，是由于多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。因此，控制好心脑血管疾病的危险因素也能预防老年痴呆的发生，比如控制好血糖、血脂、血压等，保持体重在正常的指数。
陆正齐教授特别强调，中国人最主要的问题是血压。因为中国人喜欢吃盐，但医生推荐盐含量每天只有3克，高盐它会造成高血压，所以一定要减少盐的摄入。
其次是做好日常的健康护理。比如少抽烟、多饮水，还要注意合理的运动和睡眠。少动的、天天在家不出门的人更容易患上老年痴呆，因此最好每个星期三到五次的运动，一次大概三十分钟到五十分钟。
另外，专家特别提醒，睡得太少可能会使大脑提前老化。人晚上应该要睡足7至9个小时；白天中午也应该小睡一下，只要睡20分钟至30分钟，老年痴呆发生率就可减少三分之一。
目前治疗老年痴呆有很多方法，但尽早治疗以及 如果能在老年痴呆的早期开始科学治疗，就能以较少的费用极大延缓病情。但是老年痴呆起病缓慢而且隐匿，如何在早期就发现老年痴呆呢？
陆正齐教授介绍，首先，老年痴呆患者早期会存在显著的记忆障碍。初期表现为对近事的遗忘，开始丢三落四。随着病情加重，对远事的记忆也受影响，如不能回忆过去的经历等。其次是时间和空间定向力障碍，患者甚至在自己熟悉的地方也会迷路。还会出现语言障碍，找词困难、说话变得唠唠叨叨。有些患者还会说假话、注意力分散、平时见到人还会无端端地笑，而且性格也会发生改变，变得敏感多疑或者暴躁固执。
家中老人一旦有类似症状的发生，一定要及时警惕，到医院进行必要的神经系统检查，以利于早期诊断。
老年痴呆遗忘与一般健忘的区别陆正齐教授特别提醒，老年痴呆引起的遗忘跟一般的健忘是有明显区别的。健忘是偶尔发生的，重要的事情也不会忘记；但是痴呆记忆障碍会越来越严重，遗忘次数会越来越多，甚至重要的事情也会遗忘。其次老年痴呆引起的遗忘还会伴随其他一些症状，比如容易迷路、对生活中的爱好失去兴趣、对家人孩子也不关心等等，这是一个病理性毛病的积长。
控制原发病是治疗老年痴呆的关键脑血管病是导致老年痴呆的常见发病原因，因此，控制好脑血管病是治疗老年痴呆症的关键，比如控制好高血压、高血脂等原发病，可以预防和治疗老年痴呆。其次是一些正在研究的新型治疗药物，比如作用于Tau蛋白的抑制剂等。还有目前的针对Aβ淀粉样蛋白单克隆抗体抗体研究治疗，对轻度认知障碍有效果，但对中度痴呆的治疗还没有显示出效果。目前治疗老年痴呆的方法很多，但是越早治疗效果越好，所以早发现早治疗对控制病情有十分大的帮助。
老年痴呆日常护理至关重要谨记四大要点
长期科学的日常护理对维持患者的日常生活自理能力、延缓病情等会起到积极作用，因此护理也是治疗中的重要一环。那如何做好老年痴呆患者的日常护理呢？对此，陆正齐教授提出了四个建议。
1、尽量避免老年痴呆患者单独待在家里。如果患者一定要出门，要给患者戴上写有具体信息和联系方式的手环，或者在患者口袋里备上本子，防止患者丢失。
2、患者的亲人要经常陪同患者吃饭聊天，保持家庭的和睦，避免患者出现不良的精神刺激，如紧张、抑郁、孤独等，多鼓励他，这样能增强患者的抗病能力。
3、老年痴呆患者在护理上要重点防止摔倒。让患者穿比较舒适的鞋子，睡觉的床和地板以软为好，避免摔跤引起骨折卧床。
4、鼓励患者积极参加各种有益于身心健康的活动，比如下围棋、逛街买菜、跳舞、养花等。
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