随着人口老龄化的加快,认知功能障碍发病率明显增高。目前我国老年人认知功能障碍总人数已超过万,成为继肿瘤、心脑血管病、糖尿病之后,严重影响老年人生活质量,给家庭和社会带来沉重负担的重要疾病。
老年人认知功能障碍早期常表现为记忆力下降,发展到严重程度即为痴呆。因此,为了自己所爱的人能够远离痴呆,学习有关知识,早期预防记忆力下降尤为重要。
如何鉴别良性健忘与痴呆日常生活中每当忘事,我们会习惯说一句:“我得老年痴呆了!”,其实,痴呆与健忘有很大区别。
在别人的提醒下能想起忘记的事情,说明事情在脑子里有存储,只是提取时出现问题,这是良性健忘的特点。
如果记忆力下降等认知功能障碍影响到日常独立生活能力,比如到银行处理钱财、做饭、洗澡、打电话等,就应高度警惕,及时就诊,请医生判断记忆力的下降是与就诊者年龄相符的生理改变还是达到了痴呆标准。
痴呆的病因包括:阿尔茨海默病、血管性、混合性、额颞叶痴呆、路易体痴呆、甲状腺功能障碍、营养失衡等多种原因,而有因可寻的痴呆部分是可逆的。
因此如果怀疑自己及家人有痴呆症状,不要盲目悲观,医院明确诊断、对症下药。
记忆障碍自评量表兴趣减退,爱好改变,活动减少;
不断重复同一件事(如总是问相同的问题,重复讲同一个故事等);
学习使用某些简单的日常工具或家用电器、器械时有困难(如电脑、遥控器等);
记不清当前月份或年份等;
处理复杂的个人经济事务有困难(忘了如何交付水、电、煤气账单等);
记不住和别人的约定;
日常记忆和思考能力出现问题等。
如果以上问题回答“是,有变化”达两项以上,医院就诊。注意:该量表只能用来确定是否需要就诊,不能用来诊断疾病。
全方位多靶点的预防措施由于记忆力下降的原因涉及衰老、疾病、营养失衡、睡眠障碍、过度用脑、压力过度、不良情绪、不良嗜好等诸多方面。
因此对记忆力下降等认知功能障碍的预防,应包括乐观的心态、健康的生活方式、多方面的兴趣爱好、合理的饮食搭配、适当的锻炼、充足的睡眠时间、控制基础疾病、家庭社会的关爱等多个方面。
1乐观的心态适当的心理压力可以增进记忆力,但是过度的心理压力对我们记忆力的影响是负面的。人生会遇到许多难以预料的事,在这些事物面前,我们应当正面对待,多往好的一面想并为此而努力。
2健康的生活方式健康的生活方式、行为习惯对记忆力的维持有积极的作用。比如:经常活动手指,可以刺激两侧大脑半球,有益智健脑、延缓大脑衰老的作用。
3多方面的兴趣爱好老年人应该注重培养多方面的兴趣爱好,看书报、绘画、音乐、下棋等都是不错的选择,书报的精彩纷呈、绘画的斑斓色彩、音乐的优美旋律、下棋时的斗智斗勇都可增进大脑活力,调节中枢神经系统的功能。
4合理的饮食搭配部分食物能够降低记忆力下降的风险,包括低脂低热量饮食、日常的水果和蔬菜、富含ω-3脂肪酸的鱼油和一些坚果、维生素D、抗氧化剂等等,但是对于已发生认知功能障碍的患者并无治疗作用。还有研究表明恰当的饮用咖啡可以降低认知功能障碍的风险。
5适当的锻炼必要的身体锻炼和积极的大脑功能锻炼都有益于预防记忆力下降。老年人要加强有氧运动,比如打太极拳等可促进脑血液循环,促进神经细胞突触功能,有利于保留认知功能与日常生活能力。
6充足的睡眠时间睡眠有助于保持大脑健康,睡眠时分泌的褪黑激素可以帮助阻止脑部阿尔茨海默病性淀粉样斑块的形成,但是对已经形成的斑块没有清除作用。
7控制基础疾病老年人随年龄增大,身体机能下降,常合并多种疾病,不管是生理上的疾病,还是心理上疾病,都可对记忆力造成影响,所以保持大脑的健康始于整个身体的健康。
8家庭社会的关爱家庭幸福会使体内分泌有利于增强机体免疫力的激素和乙酰胆碱等物质,延缓大脑衰老。老年人随着年龄的增长,可能变得孤僻,特别是当他们意识到自己的记忆出现问题时,因此要鼓励他们积极参加社会活动、多与朋友相聚、进行情感交流。
总之,预防老年人的记忆力下降要早期从多靶点全方位进行。最初就相识,最终能相认,留住美好的记忆,是与亲人之间最好的结局。
“十五年前花月底,相从曾赋赏花诗。”愿我们的老年朋友都能“今看花月浑相似,还得情怀似昔时。”
供稿
罗镧
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陈善良
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施琳玲
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