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积极治疗轻度认知损害,守住老年痴呆的第二

轻度认知损害(MCI)是一个正常与痴呆之间的过渡阶段,指的是有认知损害但未达到诊断痴呆的程度。

轻度认知损害是一个临床综合征,最常见的表现是记忆减退,如经常放错物品、难以记起熟人的名字、忘记刚才交谈的内容、记不住电话号码、忘记看过的电影故事情节或不能回忆一个完整的事件等;或在熟悉的环境中混淆方位、记不住时间、学习和接受新知识的能力下降、注意力不集中、骑车经常闯红灯等;或性格改变如情感淡漠、抑郁或不耐烦、焦虑、易怒等,或语言迟缓、言不达意、经常说错话等;或执行功能下降,如不能完成指令等。

60岁以上老年人有31%患轻度认知损害,并以每年15%速度发展为痴呆,是正常老人的10倍。2年后40%发展为痴呆,3年后57%发展为痴呆。其中80%以上发展为阿尔茨海默病(AD),20%发展为血管性痴呆(VaD)和其他类型痴呆。

阿尔茨海默病是最主要的痴呆类型,占老年期痴呆60~80%。在65岁以上老年人中,大约有6%~8%的人患阿尔茨海默病或其他类型痴呆,约一半的阿尔茨海默病患者处于早期或轻度认知损害阶段,另一半患者处于中度到重度阶段。为此,轻度认知损害是国际上公认的痴呆早期阶段,是痴呆的二级预防对象。积极治疗轻度认知损害,防止发展为痴呆,就是坚守老年痴呆的第二道防线。

因此,轻度认知损害阶段是老年痴呆治疗的最佳时机。如果55岁以上的中老年人出现轻度认知损害,医院请专家诊治,切莫延误治疗。

文章来源:田金洲教授

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