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雌激素能够保护大脑和降低老年痴呆症风险吗

梅奥诊所发表在7月《阿尔茨海默病期刊》研究表明,最近绝经后妇女通过经皮雌激素治疗降低了β-淀粉样蛋白沉积,在老年痴呆症患者的大脑中会发现这些粘性沉积。最终,这些沉积损害神经元,导致认知出错。

在该项研究中,淀粉样蛋白沉积的含量在携带APOEe4基因的妇女中降低了.这种基因是最常见的一种与迟发型老年痴呆症相关基因。

“该项研究第一次显示了,大脑淀粉样沉积─老年痴呆症的一个特征─在新绝经后妇女接受17β-雌二醇贴片治疗后减少了,”此项研究的主要作者,也是神经放射学家KejalKantarci医学博士表示。“携带有APOEe4的女性,老年痴呆症遗传风险更大,特别受益于这种疗法。”

由美国国家卫生研究院资助的妇女健康提倡协会报告说,进行更年期激素治疗的65岁以上女性患老年痴呆的风险增加。相比之下,Kronos早期雌激素预防多中心研究中测试了健康和更年轻的妇女对绝经激素治疗反映更好的假设。

梅奥诊所的研究中使用的数据来自Kronos的研究,以确定在绝经后不久短期接受激素治疗的效果,也就是雌激素迅速枯竭的关键窗口期间–绝经5至36个月的更年期妇女。研究人员对参加Kronos试验的42-59岁,处于关键窗口期间的68名女性进行大脑淀粉样沉积研究。三年试验结束后,研究人员利用正电子发射断层扫描寻找大脑中淀粉样蛋白沉积。

68名妇女中,21名通过皮肤贴片接受雌激素,17名口服雌激素,另外30名接受安慰剂。与接受安慰剂相比较,通过皮肤贴片治疗的淀粉样蛋白沉积更低,特别在APOEe4的基因型中最为明显。口服治疗没有降低淀粉样蛋白沉积。

“如果我们的研究结果在更大的妇女群体中证实,这个发现有可能改变现在的预防和干预老年痴呆症的可能,“Kantarci博士说。“也可能对绝经后早期使用激素疗法的女性产生重大影响。”(翻译:AmandaSun)

(文章由美国迈康医疗服务咨询公司医学翻译部翻译,转发请注明文章来源。)

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