随着我国社会人口逐渐老龄化,老年痴呆的患病率也逐渐增高,其临床特点表现为记忆力减弱、定向力减弱、逻辑思维能力下降、日常生活能力下降等认知功能障碍和精神病性症状。严重影响痴呆患者的生活质量,损害其健康,由于老年痴呆目前尚未有特效药根治,已经成为一大公共卫生难题。一旦确诊老年痴呆,只能是等着记忆模糊、思维能力下降,病情不断恶化吗?
当然不是!采取适当的药物加之有效的康复功能训练能够减缓病情发展。↓↓↓
患者家属
我爸上星期被确诊得了老年痴呆,现在他心情很差,该怎么办才好?
治疗师
应该积极开导你的父亲,消极情绪会进一步使老年痴呆恶化!
患者家属
可是我听说老年痴呆无法根治,只能一步步等着变呆、变傻,是这样的吗?
治疗师
虽然现在还没有根治的方法,但坚持服药,以及进行老年人康复训练的非药物治疗,是完全有机会将病情控制下来的。
患者家属
老年人康复训练真的有效吗?是不是就是养老护理?
治疗师
老年康复主要是通过康复训练,控制他的病情、逐步重构或恢复他的功能,让他回归生活,与养老护理提供护理、关怀等有明显的区别。
患者家属
这样的啊,那我也有信心了,带我爸去进行康复治疗看看。
治疗师
好的。越早治疗,控制病情的效果越好。
老年人为什么容易患上痴呆症?
由于老年人随着年龄的增加,身体机能的下降,易发神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等问题,在意识清醒的状态下逐渐出现全面、进行性的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失等。
目前老年痴呆老年主要分为阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、混合性痴呆(MD)、其他类型痴呆(外伤、颅内血肿等)四大类。其中阿尔茨海默症的患者占比最大。
得了老年痴呆症,会有什么表现?
得了老年痴呆,主要表现为早期近记忆障碍、语言障碍、视觉空间技能障碍、书写困难、不能辨认物体和不能执行已经学会的有目的的行动、计算障碍、判断力差,注意力分散,严重者甚至会出现精神障碍、性格改变、行为改变,运动障碍。
痴呆的临床分期方法很多,归纳起来,大概分为早、中、晚三期;越往后患者的功能丧失越多,逐渐演变成几乎完全丧失生活自理能力,大小便失禁,日夜节律紊乱等,因此及早进行药物及康复治疗很重要。
康复训练如何治疗老年痴呆?
(1)记忆训练
鼓励患者回忆过去的生活经历,帮助其认识目前生活中的人和事,通过动作、语言、声音、图像等信息刺激,恢复或提高患者记忆力,减少错误判断。包括瞬时记忆、短时记忆、长时记忆等训练。
对于记忆障碍严重者,通过编写日常生活活动安排表、制定作息计划、挂放日历等,帮助记忆。对容易忘记的事或经常出错的程序,设立提醒标志,以帮助记忆。
(2)智力训练
鼓励老年人多参加社会活动,多动手动脑,或在护理人员的指导下进行适当的益智活动,对一些图片、实物、字词做归纳和分类,进行由易到难的数字概念和计算能力训练等。以保持头脑灵敏,锻炼脑细胞反应敏捷度,延缓大脑老化。如多读书写字、学习新语言,培养多种业余爱好,参观博物馆,猜字谜、拼图游戏、打麻将、下棋等。广泛接触各方面人群,锻炼表达和理解能力,以及解决问题、适应社会的能力。
(3)语言训练
对老年痴呆患者而言,语言功能受损是个大问题。针对受损程度不同,训练方案和目标也不同。对于发音不清的患者,应教其发简单的单词,尽量发清楚,也可给其看实物,叫其说出名称;对于用词贫乏的患者,应教其日常生活的简单用词,以通过简单语言来表达想法;对于有忘词或词不达意现象的患者,可鼓励其适当多讲,不要怕说错。
(4)日常生活训练
主要训练患者完成衣食住行各项活动的能力,如饮食、如厕、出行、服药等。尽量让患者独自完成各种任务,如果患者能独自完成指定任务,再要求患者尽量缩短完成任务的时间。
(5)吞咽功能训练
可根据吞咽障碍部位进行训练,以增强协调能力,为进食打下基础。主要有发音训练、舌部运动、面部动作训练等。
(6)关节功能训练
使四肢及躯干各关节尽可能保持正常活动范围,可由家属协助行关节训练,保持功能位。
(7)呼吸训练
即用口吸气,用鼻呼气,反复进行深呼吸,以锻炼肋间肌、膈肌和辅助呼吸肌等。
(8)步行训练
步行时抬头挺胸,两眼向前看,足尖尽量抬高,步距不必过大,转方向时可分几步转。
(9)坐下-起立训练
坐下时,先将小腿贴住椅边,然后弯腰,将两手支撑于椅上慢慢坐下。坐下后再将臀部向椅内移动。起立时,先将两手支持椅上,将臀部移向椅边,在两手支撑下起立。如患者训练有困难,可由护士或家属扶持完成。
(10)手部精细动作训练
尽量多活动手指,练习扣钮扣、写字、折纸等日常生活动作。
(11)运动训练
患者宜适当进行有氧运动,如散步、骑自行车、游泳、舞蹈、健身操、太极拳、或练气功等,有利于增加脑部血流量,刺激脑细胞,提高中枢神经系统的活动水平,更好的发挥脑部功能。但需注意循序渐进,量力而行,持之以恒。
对于患病的老人,亲人的理解、关心和陪伴是最重要的。家属说话要耐心,尽量多抽时间陪伴老人,调节老人的不良情绪,预防抑郁症;对于晚期、重症患者,最关键的在于预防感染,对于长期卧床不起的患者,要为其勤擦拭身体、翻身拍背,减少褥疮的发生;对于进食困难的患者,应小心谨慎喂食,尽可能避免因呛咳、误吸等导致肺部感染的发生;一旦发生感染时,医院治疗。
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医院简介
医院,是由宁波市人口和计划生育委员会审核批医院,是宁波市医保定点医疗机构、宁波市护理险定点医疗机构、宁波市工伤保险定点医疗机构,医院位于江北区宁慈东路号。医院目前以老年病治疗、慢性创面诊治、神经、骨关节康复、重症特护及安宁期陪护为特色。