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JAMAInternMed随着机械

关键时刻,机械通气可是救命的招儿;但是对于某些老年痴呆症患者,机械通气肯定会增加患者的痛苦,且不一定会让患者的生存获益。本项回顾性队列研究的研究对象为住院前天居住在疗养院的晚期痴呆症患者,旨在描述使用机械通气的结局,以及机械通气与重症监护病房(ICU)床位增加之间的联系。从年到年,共有?名符合条件的患者(30.5%为男性,平均[SD]年龄,84.4[7.4]岁)共发生了?次住院。从年到年,机械通气的使用再增加,从39/住院到78/住院(P??.,线性趋势检验)。随着时间的进展,ICU床位在增加,患有老年痴呆症的患者更可能接受机械通气(每增加10张ICU床位,校正后的OR值为1.06;95%CI,1.05-1.07)。年,ICU的病床数在前10%的医院,其住院报销费用为$.89/住院;ICU的病床数在后10%的医院,其数据为$.24(P??.);但是患者的1年死亡率并没有改善(65.2%vs64.6%;P?=?54)。结果表明,随着ICU病床数的增加,机械通气的使用增加,但是对于老年痴呆症患者,随着机械通气的使用增加,患者的生存并没有得到显著改善。原始出处:JoanM.Teno,etal.AssociationofIncreasingUseofMechanicalVentilationAmongNursingHomeResidentsWithAdvancedDementiaandIntensiveCareUnitBeds.JAMAInternMed.PublishedonlineOctober10,

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