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我的患者是一个老年痴呆症

本文由护士笔记原创作者:孔雪丽

老年痴呆症,这个名词,对于我们来说不算陌生。

想象中,老年痴呆症,特别是中后期的老人,每天的生活状态大概是这样子的:人好像刚从睡梦中惊醒过来,不知身处何方,各式各样的事物,比如地点、时间、人物。种种事物缠绕着你,死去的人、活着的人、记忆、带着创伤的幻觉、意思不明的零碎句子等等。而这样的状态在以后的日子里很难有所改善。

他其实是一个苦命的老人。

18年前患脑梗塞,自此留下后遗症,语言不利,右侧肢体偏瘫。

6个月前,无明显诱因被家人发现精神差、反应迟钝、人扶不能行走、饮食差、且测量体温偏高。来院检查为脑梗塞、急性支气管炎。住院治疗,症状好转后出院。

后患者因反复肺部感染住院治疗。

最近一次又因肺部感染住院治疗,住院期间发现脑干梗塞,同时发现陈旧性心肌梗塞、心衰、甲状腺瘤、有前列腺增生病史。大小便失禁,不能言语,反应明显迟钝,痴呆状;咽反应弱,饮水呛咳,伸舌不能。

不仅如此,他还是一个有老年痴呆症的患者。

一个痴呆老人还要忍受病痛的折磨,这让内二科的医护人员不由得开始心疼起这个老人来。

化痰止咳、稳定血压、改善脑供血、清肺热......主管医生闫桂芳认真细致地进行着每一项治疗。

每天早上,医护人员都会去查房,那个时候他往往总是茫然不知所措地躺在病床上。对一个痴呆老人而言,尽管这些医护人员天天都来为他做检查,但依然是陌生人。

然而,在他眼里陌生的医护人员却对他相当有感情。一方面是他经常来这里住院,另一方面是他的身体状况让人不由得心生怜爱之情。所以,每次检查,不管是医生还是护士都要和他多说几句话。问问他吃饭怎么样,晚上睡得好不好,身体还难受不难受等等。其实,只是一些简单的小问题,能得到的也只是一些简单的回答,但即便如此,也让人心里有些许的释然。

其实白天还好,最难熬的是夜晚。家人因为工作的原因脱不开身,只得请了一个保姆来照顾他。保姆毕竟是保姆,只能给予一些生活方面的照料,而老人需要的精神方面的照料却难以完成。在老人的世界里,天黑了,恐惧也就来了,那些不知所措和迷茫慌乱都被无限度地放大,他看到的一切都让他害怕,一切都摇摇晃晃,一切都不稳固,好像马上就会消失,没有一样东西能让他获得安全感。

这个时候,没有人能帮得到他,医护人员也无能为力。只能更加精心的治疗他,护理他,让他早日康复。

所幸,上天总是公平的,它不忍心一个老人同时忍受着身体和心理的双重折磨。在医护人员的照料下,老人病情好转,家人把他接回了家,那个他生活了几十年的地方......

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