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老年痴呆患者的照料二

1压力和刺激

人到老年之后,气血亏虚,营养不调,五脏六腑功能日益衰退,痴呆患者又有脑组织的损伤,他们的身体抵抗力就更弱,对内、外环境适应力也差,如果在这个自然衰老过程中受到外界的不良精神刺激后,容易使阿尔兹海默病的病情加重。

为了减缓阿尔兹海默病的加重,保持病人现有的健康状态,家人和照顾者应该尽量减少对病人的刺激和压力,以免对其产生不良影响,加重症状。

对病人应切忌精神刺激。患者容易喜怒无常、惊恐思虑;如搬家后病人对新家会产生陌生感,易发生急躁情绪并加重精神症状,所以应尽量保持病人原来的生活环境、生活规律,减少外界刺激;包括照顾者也不宜常更换,应尽量维持现有的环境和状态。

老年人应以“与时俱进”的积极心态,做到乐观、愉快、宽容、热爱生活,以防止智能衰退;同时,还应保持与周围环境及人群的接触,以延缓心理的衰老过程。

2居家护理环境

我国绝大多数的阿尔兹海默病病人目前与家人同住,由家庭负责对病人的看护。由于病人住在自己家里,对环境和照顾者都很熟悉,对病人是很有利的。但在疾病发展过程中症状的种种表现,会给家人和照顾者带来长期时间的、精力的大量投入和心身压力。因此在病人居家情况下,如何护理好痴呆老人,延缓病情发展,提高病人、家属和照顾者的生活质量,是十分值得重视的问题。

照顾者对病人居住环境的安排要给予重视,尽量保持室内光线充足,物件要少、以免病人绊倒。房屋的门锁要选病人不易打开的为宜。室内物品要放在固定的地方,保持生活的稳定性。

床边应有栏杆,可防止防摔倒,也可防止从床上掉下来受伤;床不应太高,便于病人能够安全上下。床应尽量离厕所、浴室近些,方便使用。

厕所要有标记,地上不能打滑,最好选用坐式马桶并装扶手,帮助病人保持身体平衡。刀、剪、药品、杀虫剂等危险物品等要收藏起来,避免让病人拿到,伤己伤人或误服。

煤气、电炉、电源开关都应改装,使病人不能随意打开。

病人外出应陪同,以防迷路走失或发生意外。

要从小事注意起,减少不安全因素,预防意外发生。

晚期病人要注意预防褥疮发生,否则会大大加重照顾者的负担。

3卧床病人护理

对于卧床病人,要特别注意皮肤护理,避免卧床所致的各种合并症的发生,如褥疮、肌肉萎缩、肺炎等。

按摩肢体,活动肢体关节,每日2~3次,每次10~15分钟,减缓肌肉萎缩及关节僵化。

助病人勤翻身,白天每2~3小时一次,夜间每4~6小时一次。注意后脑勺、肩胛骨、骶尾部、后脚跟等骨隆突处的皮肤状况,若呈暗红色则要增加翻身次数,每30分钟一次,避免压迫暗红色区域。选用软枕或其它设施支持身体空隙处,架空骨突处,避免骨突部位的压迫和磨擦。

保持病人皮肤的干燥和清洁,用温水清洁皮肤。腋窝、腘窝、腹股沟等易出汗的地方,可擦些爽身粉。对有大、小便失禁者,要及时擦洗、更换,局部皮肤可涂凡士林软膏,但严禁在破溃的皮肤上涂抹。

不可让病人直接卧于橡胶单或塑料布上,床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑,更换床单及衣服时,一定要抬起病人的身体,避免拖、拉、拽等动作。

使用便盆时,注意与皮肤接触的地方要尽可能光滑,不要有损坏,搪瓷便盆不能掉瓷。使用时,应协助病人抬高臀部,不可硬塞、硬拉,可在便盆边缘垫以软纸、布垫或撒滑石粉等。









































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