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阿尔兹海默症早期防治是关键,有效保证患者

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我国目前约有阿尔兹海默症(AD)痴呆患者万,预计到年将超过万,形势非常严峻,是继心脑血管疾病和恶性肿瘤之后,老年人致残致死的第三大疾病。随着老龄化不断的加剧,可以预见在不久的将来,无数家庭将面临沉重的负担。国内外专家基本达成了共识,AD防治关键在于早期发现,那么国人对早期AD了解多少呢?

《阿尔茨海默病临床前期国人知晓率和主观就诊率调查研究》显示,选择知道AD有临床前期的人占比78%,然而愿意为此去就医的仅有17%,为什么AD的就医率这么低?还是由于国人对AD及其危害没有真正了解,只是知道个病名罢了,为此我们一定要熟知早期AD的症状,才能早发现早治疗。

老年痴呆和阿尔兹海默症有何区别?

请注意,老年痴呆并非疾病的名称,而是症状,是一组疾病由于认知损害导致日常生活不能自理阶段的症候群。而阿尔茨海默病是疾病的名称,由此可见,AD不等同于老年痴呆,而是引起老年痴呆最常见的疾病。

阿尔兹海默症如何分阶段防治?

患者能够自我识别到的最早阶段就是阶段2,因为在阶段2患者能够自我感觉到的主观认知下降。AD病理侵袭人脑之初,因为我们有脑和认知储备,大脑有代偿功能,所以脑细胞死亡超过50%之前不会失代偿,也就不会出现明显的临床症状。然而此时患者自身会有记忆下降的自我感觉,此外还可能会出现老年首发的抑郁、焦虑、被窃妄想、被害妄想,或者毫无道理地怀疑配偶不忠等精神行为异常,但这些症状常常会被混淆为更年期或者老糊涂了,不易辨别。如果自己或者家人出现了上述症状,建议就医做系统的检查,主要包括遗传学检查,脑电图检查,磁共振,脑CT及神经心理学家检查等。

正确识别主观认知下降阶段的症状,就有可能阻断AD病程,将AD从不治之症,转变为像糖尿病一样可防可控的慢性病,终身维持在临床前期不进展,保留患者的生活质量和尊严,优雅老去。

对于不同阶段AD的治疗用药不同,轻度和中度AD可以用胆碱酯酶抑制剂治疗,胆碱酯酶抑制剂有四种,包括多奈哌齐、加兰他敏、利斯特明和卡巴拉汀。对于中重度AD可服用盐酸美金刚(福丽康欣)。对于已服用胆碱酯酶抑制剂的中重度AD,可加用盐酸美金刚(福丽康欣)进行联合治疗,可有效改善认知功能和日常生活能力。对于AD早发现,早治疗,就能有效延缓其进展,留患者的生活质量和尊严。




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