随着垃圾分类的深入推广
人们对生活垃圾的分类处理越来越熟悉
但除了这些可见的生活垃圾，
还有一类“垃圾”
虽然看不见也摸不到它
但处理不当也会对人们的健康产生很大的危害
那就是“情绪垃圾”
“情绪垃圾”的危害
受到生活和工作事件的影响，伴随心理活动产生不良情绪，比如愤怒、悲伤、焦虑、恐惧、失望等。大部分时候随着事件的解决和心理的调适，这些不良情绪会短期内消散，不会造成严重的问题。
但倘若诱发事件很重大或持久存在，超过了适应能力，而又没有获得及时的外界支持，那么这些“情绪垃圾”就会被积累起来，超过承受阈值时势必“满溢”，表现出歇斯底里、睡不着觉、食不下咽、呕吐、呃逆、腹痛、便秘等全身五花八门的不舒服，甚至引发焦虑、抑郁和严重的心身疾病。
普通人尚且如此，老年人，尤其是患有脑部疾病的老年人，就更容易产生而且更难处理这些“情绪垃圾”。
阿尔茨海默病就是一种不仅导致老人智能下降如孩童，还常常伴有各种不良情绪和异常表现的疾病。很多这类老人的家属反映他们常常发无名火，莫名悲伤，甚至毫无缘由地喊叫不安。甚至将这些不良情绪传染给家人。
其实，正确处理这类老人的情绪垃圾也是有门道的，同样需要分门别类地对待。
如何正确处理老年人的“情绪垃圾”？
按“情绪垃圾”的来源，可以分为：
1
因为阿尔茨海默病老人的记性不好，判断力也差，甚至理解别人的话和表达自我诉求都有困难，所以他们常常觉得没人能懂得自己，甚至周围的人都在跟自己作对。
这样就容易产生孤独、悲伤和愤怒的情绪。当这类老人产生不良情绪的时候，家人应该想办法试着去理解他们，争取透过看似奇怪的话语、表情和动作去解读老人没有被满足的需求或者身体不适。
这天一早，张大爷显得很着急，满屋子乱转找东西，还喃喃自语“要迟到了，要迟到了”。了解他的张大娘才猜到他可能误以为自己得去给学生上课，正在找教学东西。
张大娘想起医生的嘱咐“要站在患者的角度才能想到好办法”，于是灵机一动，对张大爷说：“张老师，现在是假期，学生还没开学呢。你的教案准备好没有？要不要备课？”同时她把老伴珍藏多年的旧教案和笔递给他，做出一副需要他备课的样子。张大爷的情绪终于稳定下来，而过了一会儿，他竟然把上课这回事忘记了。
tips：
所以，当阿尔茨海默病患者产生“情绪垃圾”，我们要做的首先是查找诱因，消除诱因或巧妙转移注意力是这类“垃圾”的正确处理方式。
2
理论上讲，阿尔茨海默病老人的所有异常表现都有它背后的原因。因为疾病，阿尔茨海默病老人看到的、听到的、感受到的世界和正常人是不同的。因此，最好的办法是转移患者的注意力。
这类老人通常非常健忘，变换一下环境，兴许他们很快就想不起刚才为什么烦恼，为什么哭泣，“情绪垃圾”也就自动烟消云散了。
tips：
常用的做法是把他带到户外散散步，或到另一个房间干点喜欢的事情（如听音乐、下棋、看画报），又或者给他吃些爱吃的东西。总之，试着哄老人把注意力转移到能让他开心或平静的地方。
如果这些都不凑效，建议按下面的方法进一步分类，再按类处置。按不良情绪（或异常行为）的危害性，可以分为“有害垃圾”和“无害垃圾”。
3
“无害垃圾”：这里指对患者自身和周围的人没有明显伤害倾向的不良情绪和异常行为。大部分时候，阿尔茨海默病患者的情绪是多变的，不会长期维持某种不良情绪和异常行为。
如果这些情绪和举动对人对己没有什么伤害，那么我们要做的可能只是包容地陪伴、安抚和照顾，静静地等乌云散去。
王奶奶喜欢翻拣垃圾桶，把家里的垃圾桶翻来覆去地找寻那些在她看来是宝贝的废弃物或脏东西。如果限制她的行为，她就会十分愤怒，与家人大吵大闹。
后来女儿想不如家人采取措施迎合王奶奶的喜好。他们就专门为老人准备了干净的垃圾桶，里面放上很多清洁的小杂货，供王奶奶随时淘宝。而家里真正的垃圾桶则放在不易被老人发现的地方加了盖子。
之后，王奶奶终于有了乐此不疲的活儿，没有时间跟女儿吵架了。而且因为记性太差，这个垃圾桶每天都像新的宝藏。看到老人拣出好东西时那副乐不可支的笑容，女儿觉得能让母亲快乐就是真正的成功。
4
“有害垃圾”：这里指可能对患者自己和周围的人产生急迫伤害的不良情绪和异常行为。万一老人沉浸在不良情绪中不能自拔或者异常行为难以纠正，影响了吃饭和睡觉，严重干扰自己和周围人的生活，甚至有体力耗竭、自伤或伤人的危险，那么就需要寻求专科医生的帮助了。
tips：
这种情况建议，作为最了解患者的家人，要协助医生寻找背后的原因，使老人得到及时的专业干预，采取非药物治疗，必要时药物治疗的方法控制有害的情绪和异常行为。
此外，面对阿尔茨海默病患者的“情绪垃圾”，家人很容易受到感染也出现不良情绪。与患者一起失控是最糟糕的场面，家人应该提前学习调节自己的心情，尽量避免这种情况的发生。
此时，家属可降低对患者的期待、与其他照料者交流取得共情、寻求其他亲友的帮助、轮番照料给自己放个假、感觉难以自控时深呼吸、必要时寻求专业医生的帮助。
相信通过我们耐心陪伴、爱心关怀、虚心学习护理技巧，这些“垃圾”同样能够妥当解决，使得老人和家人都更加健康，家庭和社会更加和谐。
吕继辉
主任医师
医院精神心理二科主任
医学博士，北京脑重大疾病研究院阿尔茨海默病研究所兼职教授，北京市中西医结合老年病学研究所副所长。北京市卫生系统高层次人才，北京市卫生系统“十百千”百层优秀人才。
主要研究方向为老年认知障碍。在国内外权威杂志上发表研究论文20余篇，其中SCI文章13篇。
来源：医院
作者：吕继辉
插图：赵浩凯
编辑：冯滢怿
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