阿尔茨海默病，这种起病隐匿进行性发展的神经系统退行性疾病，目前尚无法治愈，只能减轻病情、延缓发展。
据统计，我国60岁及以上老年人中约有万痴呆患者，其中万是阿尔茨海默病。65岁被认为是“分水岭”，此后每增长5岁，患病几率增加1倍。
年9月21日是第29个世界阿尔茨海默病日，此次宣传主题是“知彼知己早防早智——携手向未来”，当天，医院（以下简称“中山三院”）开展了主题义诊。
跟广东卫生在线一起，看专家给出的防治建议。
▲义诊现场
老糊涂？警惕是阿尔茨海默病的信号
家中老人总是忘事，刚做完就不记得了，打过招呼转身就忘，或反复问同一个简单的问题；平时挺精明的人，突然判断力降低；在家门口也能迷路，目光茫然；老担心家里有小偷，喜欢藏东西，但又很快记不住放在哪儿了……
当家中长者逐渐出现这些状况，别急着责备其“老糊涂”，也可能，他们是生病了。
“偶尔犯一两次糊涂，可能是老人年龄大了身体状况不好，但如果经常如此，或发现老人出现明显改变，如行为异常、性格异常、认知异常等，要考虑是阿尔茨海默病，医院就医。”中山三院神经内科副主任陈晓红教授介绍。
医学上有一套严格的评分机制，可以评估老人是否出现了认知障碍，且可以通过PET和脑脊液检测两项技术对β淀粉样蛋白、磷酸化Tau蛋白进行检测，明确是否为阿尔茨海默病。
“中山三院神经内科每周一下午开设了认知障碍专科门诊，疑似患者可前来就诊。”陈晓红建议。
就诊率仅19.51%常被误认为自然衰老
65岁被认为是阿尔茨海默病的“分水岭”，之后年龄每增加5岁，患病几率将高出一倍。值得一提的是，不只是老人有患病风险。近年来，阿尔茨海默症的发病呈年轻化趋势，临床最年轻的患者不超过40岁。尤其是有家族史的人群要提高警惕。
她还谈到，全球获批上市的药物数量有限，且仅能部分改善症状及延缓疾病进展，但无法逆转或治愈，因此早发现、早治疗，对改善患者生活质量显得尤为重要。
阿尔茨海默病的发生并不是毫无预兆。研究显示，在老年痴呆症症状出现的前11~15年，就有认知障碍迹象发生。影像学检查还发现，症状出现前3~9年，内侧颞叶改变发生变化，而内侧颞叶与记忆相关。
但现实生活中即便有蛛丝马迹，人们往往也难以发现，直到出现记忆丢失。
年世界阿尔茨海默病报告指出：60岁及以上居民老年痴呆症知晓率39.02%，54.3%照料者认为老年人的认知功能障碍症状是自然衰老。老年痴呆症患者就诊率仅19.51%。
远离这些高危因素
阿尔茨海默病的发生机制受遗传因素和非遗传因素的共同影响。
仅有不到0.5%的病人有家族史，即为遗传性阿尔茨海默病。神经系统老化是阿尔茨海默病发生的一个重要因素，平均寿命延长，老年人增多，是发病率升高的重要原因之一。此外，流行病学调查显示，女性阿尔茨海默病患者数量为男性患者2倍。
但除了这些不可干预的高危因素，还有一些可干预的危险因素，如低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸、头部外伤、心理应激、老年期抑郁、全麻手术等。
建议肥胖人群控制体重，有心脑血管疾病的人群，控制好自己的血糖、血压和血脂。饮食上，除了合理膳食、均衡营养，可以多吃一些健脑食物，如核桃、鹌鹑蛋等，多吃蔬菜水果。
陈晓红特别提醒：多参加社交活动，保障充足睡眠，保持积极的生活态度和开朗的情绪，对预防老年人认知能力下降也大有裨益。所以，除了老有所养、老有所依，老有所为、老有所乐也很重要！
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