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第68期一文了解ICU后综合征的病

随着医疗技术的进步,重症患者的病死率明显降低,重症医学科(intensivecareunit,ICU)转出患者的数量在不断增加,但越来越多的人认识到,ICU转出患者会出现生理、认知和心理方面的功能障碍(焦虑、抑郁和创伤后应激障碍(PTSD),这些功能障碍统称为“ICU后综合征”。本文就ICU后综合征(post-intensivecaresyndrome,PICS)发生的病理生理学机制、危险因素、评估以及防治策略进行探讨。

·一、定义·

美国危重症学会(SocietyofCriticalCareMedicine,SCCM)将危重症疾病患者转出ICU后,在认知、心理和生理方面新出现或加重的一系列功能障碍称为“PICS”,其中,生理功能障碍表现为ICU获得性衰弱、废用性萎缩、日常生活能力受损等;认知功能障碍表现为记忆力、注意力障碍,执行能力下降,思维处理速度降低,视觉空间能力受损等;心理功能障碍表现为焦虑、抑郁和创伤后应激障碍(post-traumaticstressdisorder,PTSD)。

二、PICS的病理生理学机制以及危险因素

·2.1PICS中的躯体功能活动障碍·

重症患者治疗后并发的长期躯体功能活动障碍越来越受到


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