人体各类细胞表面都有一种称为HLA的抗原分子（学名：人类白细胞抗原），在细胞“社会”中，HLA广泛分布于机体内部几乎是所有有核细胞的表面，好比“身份证”一样人手一张，免疫细胞通过它来“区分敌我、排除异己”，这就是器官移植时需要配型的原因。
不过间充质干细胞（MSCs）比较特殊，她在体内不同的组织间来回穿梭，负责“缝缝补补”修复受损的组织，因为工作努力又比较低调（不表达或低表达HLA抗原分子），免疫细胞对她通常是睁一只眼闭一只眼，很少查她的“身份证”（免疫豁免）。所以在治疗各类难治疾病过程中，移植间充质干细胞无需配型。
01间充质干细胞的多重身份过度炎症反应的“监护人”当人体被细菌和病原体入侵时，免疫细胞将抗体和细胞因子，释放到血液或受影响的组织中，以对抗外来入侵，机体因防御而发生炎症反应。因此，一些轻微的炎症对人体有益，但严重情况下，会危机生命。
这取决于人体自身免疫系统的自我调节能力，例如正在肆虐全球的新型冠状病毒，部分患者病情早期较轻，后期突然加重并死于多器官衰竭，原因就是免疫系统自稳能力下降而引发的“炎症风暴”。这好比汽车行驶在高速公路，刹车失灵，后果可想而知。
小编在开头提到的，因工作勤勤恳恳而得到免疫豁免的间充质干细胞，在机体炎性期可以通过释放各类因子与免疫细胞互动，调节免疫反应的增强或减弱，最终促使炎症反应下调，以减轻组织器官的炎症损伤。这也赋予了间充质干细胞另一个身份（免疫调节），小编称之为——过度炎性反应的“监护人”。
?静脉注射人骨髓间充质干细胞的归巢自肺部
免疫系统的HR人体免疫系统的多数工作由“先天免疫”与“获得性免疫”两个部门负责，NK细胞、中性粒细胞、巨噬细胞和都勇猛善战，对抗入侵能动手时从来不动口，属于先天免疫；T细胞和B细胞隶属于获得性免疫，它们善于记录敌人“特征”，并根据实际情况随时调整作战计划。
间充质干细胞（MSC）与免疫系统协作时，更像是高级人力资源管理师，负责和协调这两个部门的工作与素质管理。
对先天免疫反应
MSC能分泌多功能抗炎蛋白肿瘤坏死因子TSG-6与巨噬细胞膜上的CD44受体相互作用，从而下调NF-kB信号同路活性，减少巨噬细胞肿瘤坏死因子以及相关促炎因子的表达，削弱巨噬细胞的促炎级联反应；MSC分泌的前列腺素E2被证实部分影响NK细胞增殖、细胞毒性作用；借助白细胞介6依赖的途径减轻嗜中性粒细胞氧爆发，抑制其迁移，减少炎症反应。
?间充质干细胞部分抗炎作用摘要
对获得性免疫反应的调节
T细胞和B细胞是获得性免疫的重要组成部分，在炎性反应中，MSC通过释放HLA-G5、转化生长因子β1直接诱导Treg细胞增殖从而抑制免疫炎症反应；MSC还能抑制B细胞的趋化活性，减轻体液免疫反应。
02抵抗炎症的新宠儿因此，干细胞就像是炎症的终结者，在一些疾病的治疗上极具潜力。例如在之前文章提到的移植物抗宿主病、系统性红斑狼疮、鼻炎等，都属于干细胞抗炎适应症范围内，尤其是在疫情期间，医学界及政府官方多次发声，呼吁将干细胞疗法等先进技术用于危重症患者治疗研究。
在年1月23日至2月16日期间，首都医科医院的7名COVID-19患者，在移植MSC后炎症反应迅速缓解，肺泡换气功能基本恢复。
?移植后2周内，血浆淋巴细胞水平明显下降
这也进一步证实，干细胞移植可以促进组织损伤的修复，并在一定程度上减轻炎症反应。
相信未来，无论干细胞扮演那一种角色，在面对严重炎症反应时，绝对是调节免疫抵抗炎症的“新宠儿“
03干细胞应用于多种疾病1支气管发育不良在一篇发表于国际著名期刊《干细胞》的论文中，加拿大新生儿学家BernardThébaud博士提出了一个新的医学突破。
——利用来自围产组织的干细胞——主要是间充质干细胞，来治疗一种之前被认为无法医治的疾病：支气管肺发育不良。
研究人员利用新生大鼠的肺部发育，来模拟在第24周出生的早产新生儿的肺部发育，最终获得了一些非常重要的发现。未来两年之内，Thébaud博士想给20名病人开展前瞻性研究，以验证这种干细胞疗法的可行性和安全性。
2老年斑人到中年后，饮食中的不饱和脂酸氧化后和蛋白质结合，形成棕黑色的“脂褐素”沉积在细胞内。逐渐衰老的组织和细胞已无法排除这些棕黑色颗粒，它们大量堆积在皮肤内，就形成了老年斑。
干细胞可分化成多种组织细胞，替代和修复受损衰老的人体细胞，作为继药物与手术治疗后的第三类诊疗技术。这个领域使用较多的是脐带间充质干细胞。它存在于新生儿脐带组织中，具有纯度高、增殖能力强等优点。
在医学美容领域，有很多可供干细胞技术发挥强大功效的领域，如祛除妊娠纹、改善产后色素沉淀、祛除疤痕、修复皮肤烧伤破损等。
3阿尔兹海默病在丹麦召开的阿尔茨海默病(老年痴呆症)协会国际会议上，TristanBolmont博士向与会人员展示了最新的干细胞临床前试验结果。
该试验使用人类异基因间充质干细胞治疗患老年痴呆症的动物模型，持续两年，取得较为理想的效果。TristanBolmont博士强调说，此疗法也没有出现任何诸如脑淀粉样血管病和脑微出血等不良事件。
这意味着，干细胞疗法能有效减缓或阻止阿尔茨海默病的发展,甚至逆转阿尔茨海默病所造成的损害。
4女性分娩损伤发表在《细胞移植》杂志电子出版物上的一篇研究论文指出，间充质干细胞移植可能治疗女性分娩损伤，且无排异反应。
自然分娩可能会对产妇造成伤害，导致“应力性尿失禁”。据统计，自然分娩的妇女有4%到35%受到该问题的侵扰，而现有的物理治疗和手术治疗都不是很有效。
美国研究人员在实验室中用雌性小鼠模拟分娩损伤，通过移植间充质干细胞，帮助其修复了受损的脏器，有效促进了排尿可控性。
研究人员说，“干细胞疗法可能比目前常见的治疗方法更可行，创伤更小。我们的研究揭示了一种潜在的产后修复方式，同时有望治疗老年妇女的应力性尿失禁。”
该动物实验结果是否适用于人类，还需要进一步研究确认。
5皮肤创伤对于高致残性的皮肤溃疡来说，包括间充质干细胞疗法在内的细胞疗法，是一种非常有前景的新型治疗方法。
皮肤愈合是一个动态的过程，包括多种类型细胞对不同生长因子的复杂反馈。即使是最新的伤口愈合处理和外科手术方法，也有高达50%的失败率。
科学研究发现，通过调节炎症局部反应、诱导细胞置换以及旁分泌方式，间充质干细胞可以成为伤口愈合不良的重要治疗手段。
6椎间盘纤维化椎间盘纤维化是导致残疾的主要原因，严重影响患者的生活质量，给社会带来了沉重的负担。截至目前，该病缺乏有效的干预措施。
近期，发表在《干细胞》杂志上的一篇研究论文指出，利用穿刺术诱发小兔模型产生椎间盘变性，结果产生了与人类椎间盘变性同样特征的纤维化。
该研究发现，间充质干细胞植入后，能通过调节胶原蛋白原纤维的生成，加强纤维变性疾病的组织再生，这为减轻椎间盘纤维化，提供了新的有效治疗途径。
7脑中风后认知障碍最近，《恢复性神经病学和神经科学》医学杂志上发表的一篇文章称，对中风患者进行间充质干细胞治疗，可降低中风后引起的认知缺陷。
中风者大脑中小血块淤阻血管，导致脑组织局部缺血可引起认知障碍，主要包括认知功能下降、执行功能障碍、抑郁、冷漠、情感智商下降等。严重的甚至出现血管性痴呆，即通常人们反映的“病人变傻了，不认识亲人”等症状。
中国每年约有万人死于脑血管病，存活的患者数约-万。中风幸存者中，约90%出现认知功能障碍。这会严重影响患者生活质量，增加病死率和中风的复发风险。因此，现代医学急需能有效治疗中风后认知缺陷的治疗措施。
美国密西根大学神经科学项目主任GaryL.Dunbar博士模拟了小鼠中风实验——借助药品使小鼠中风7天后接受干细胞治疗，有效减轻了中风后认知障碍。
8肿瘤肿瘤被认为是“永不愈合的创伤”，一些临床上广泛应用的抗肿瘤药物，由于半衰期较短，在治疗肿瘤时的应用剂量往往较高，给病人带来严重副作用。
通过间充质干细胞实施肿瘤靶向治疗，在实现更优治疗效果的同时，可大幅降低临床应用药物剂量。
中科院上海生命科学研究院健康科学研究所的时玉舫研究组认为，间充质干细胞作为抗肿瘤药物载体，在肿瘤靶向治疗中有望发挥重要作用。
9肌肉质量和功能的下降有研究人员发现，在老鼠离心运动前将间充质干细胞注入其腿部肌肉，能够增加肌肉修复的几率，增强运动中小鼠肌肉的生长和力量。该研究由伊利诺伊大学的研究人员完成，其成果有望带来新的干预措施，应对与年龄有关的肌肉结构和功能的下降。
骨骼肌是一个非常复杂的器官，密布着神经和血管，不幸的是所有这些不同的组织会随年龄的增长产生机能障碍。因此，发展干预措施，逆转与年龄有关的肌肉质量和功能的下降很有必要。
间充质干细胞能分化成多种不同的细胞类型，它们也分泌生长因子，刺激肌肉前体细胞在内部组织扩大，促进损伤后修复，非常适合这项任务。
10心脏病来自雪松-西奈心脏研究所的研究者发现，干细胞技术可以提高成人心肌细胞的产生，并且刺激存在的干细胞成熟转化成为心脏细胞。
早在年，该研究小组临床研究就曾经揭示，干细胞疗法可在心脏病发作后，减少心脏结疤以及健康组织的再生。
这项研究意味着，现存的心脏细胞可以促使新的心脏细胞形成，并且使得新细胞取代死去的细胞。
11遗传性痉挛性截瘫一直以来，遗传性痉挛性截瘫没有特异治疗方法。干细胞疗法在神经系统疾病中的治疗研究，有可能改变这一现状。
研究结果表明：经过脐带间充质干细胞移植治疗，可以改善患者的临床症状，延缓病情进展。
临床患者经过治疗后，症状明显好转，不需借助拐杖或他人帮助可独立行走，并且步态平稳。
12肝功能衰竭日本横滨市立大学与美国西奈山医学院合作，利用人类脂肪的间充质干细胞等诱导构建出微小“肝芽”，移植到小鼠体内。
研究显示，这些直径约4毫米至5毫米的肝芽在肝功能衰竭的小鼠体内存活下来，并“接手”了肝脏的正常工作。这让再生医学领域看见了新的治疗方向，将有可能解决供体器官稀少、免疫排斥、手术风险等问题。
移植后的肝芽很快就与附近的血管融合，获得了受体血液系统的支持，从而得以持续生长。这标志着再生医学领域的一个重大成就：首次培育出连接到受体血液系统的复杂器官。
研究团队说，如果该过程被证明是安全的，移植物将可以取代成人30%的正常肝功能，而且几乎没有什么排异性，这将改变许多肝功能衰竭患者的治疗现状。
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