研究背景：既往观点认为白天到晚上收缩压差值较低与大脑健康和认知功能较差有关。在这里，研究者试图研究非杓型（夜间/白天收缩压比值0.9且≤1）和反杓型（夜间/白天收缩压比值1）高血压是否与老年男性被诊断为痴呆的风险相关。
24小时动态血压监测用于估计平均年龄71岁的男性（n=；35%服用降压药）和77.6岁（n=；41%服用降压药）的24小时血压状态。
在长达24年的观察期内，通过回顾参与者的病史和至少2名有经验的老年医学专家的独立研究确定有例痴呆症。使用时间更新Cox回归（即，协变量和暴露的时间更新信息），发现收缩压呈反杓型与被诊断为痴呆症（校正HR，1.64[95%CI，1.14–2.34]，P=0.）和阿尔茨海默病（1.67[1.01–2.76]）的风险较高相关，P=0.），但与血管性痴呆（1.29[0.55-3.06]，P=0.）无明显相关性。相反，夜间收缩压呈非杓型与被诊断为痴呆症的高风险无关。
研究结论：反杓型高血压可能是老年男性痴呆和阿尔茨海默病的独立危险因素。
启示：未来的研究应该弄清楚，将夜间收缩压降低到白天水平以下，如睡前服用降压药，是否能有效地抑制痴呆症的发展。
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TanX,Sundstr?mJ,LindL.ReverseDippingofSystolicBloodPressureIsAssociatedWithIncreasedDementiaRiskinOlderMen:ALongitudinalStudyOver24Years.Hypertension.:HYPERTENSIONAHA.
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