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有证据显示，维生素B12有保护大脑和预防老年痴呆症作用。因为这种维生素与叫做高半胱氨酸的氨基酸都与老年痴呆症的发展形成存在联系。
已知血液中的维生素B12水平高有助于减少高半胱氨酸数量，而高半胱氨酸水平高与老年痴呆症，记忆力衰退和中风等疾病风险增加存在关系。不过，科学家目前还不是很清楚高半胱氨酸和维生素B12水平，与老年痴呆症之间到底存在怎样的关系。
芬兰科学家在多年前，曾经针对两百多名65-79岁之间老年人进行了一项持续7年的研究。在研究开始时，他们没有任何老年痴呆症症状。研究过程中，有17人发展成老年痴呆症。科研人员发现，血液中的维生素B12水平每增加一皮摩尔，这些老年人患老年痴呆症的风险会降低2%。另一方面，血液中的高半胱氨酸水平每增加一微克分子，会增加老年痴呆症风险16%。此外，血液中的叶酸，虽然被认为是另一个能降低高半胱氨酸水平的营养素，但没有发现它有预防老年痴呆症作用。
科学家认为这只是一个初级结论，还需要更深入研究确定维生素B12在预防老年痴呆症方面扮演的角色。专家还解释说，维生素B12水平低在老年人中很常见。目前，有许多研究在调查维生素B12保健品预防记忆力衰退的用途。维生素B12的常见膳食来源包括鱼，家禽和肉制品等。
与维生素B12缺乏有关的疾病维生素B12是一种复合维生素B，人体包括产生能量，DNA，合成，形成新健康红血细胞，以及保持神经系统在内的各种生化功能都需要它。虽然身体本身能生产这种维生素，并且肝脏能长期存储，但会因为特定因素导致维生素B12缺乏。这些因素包括造成身体难以吸收它的某些疾病，而且还会因为缺乏进一步诱发其它疾病。
恶性贫血
恶性贫血是经常与维生素B缺乏联系在一起的疾病。这是因为这种自身免疫疾病会导致内在因素生产失灵，这是一种由胃释放，并且吸收维生素需要的糖蛋白。
萎缩性胃炎
另一种造成维生素B12缺乏的疾病是萎缩性胃炎。通常与幽门螺杆菌联系在一起，特点是胃粘膜变薄和发炎。这种炎症会减少胃酸分泌能力，并导致这种维生素吸收不良。为什么需要足够胃酸吸收这种维生素？这是因为维生素B12涉及蛋白质绑定-需要有足够数量的胃酸释放和吸收。这种病在老年人很常见，50岁以上的人约有30%受这种疾病影响。
神经系统紊乱
维生素B12缺乏的最严重副作用可能是神经系统紊乱。体内这种维生素数量不足，会导致朊病毒病。疾病预防与控制中心将其描述为迅速发展，并总是致命，会导致健康蛋白质畸形，由朊病毒引起的神经退行性疾病。朊病毒会造成神经系统损伤，导致朊病毒病。而且，缺乏这种维生素还会造成永久性损伤，特征是精神错乱，手脚麻木和刺痛，失去平衡，以及抑郁等。
所有这些疾病都与缺乏维生素B12有关，但不能夸大维生素保健品的功效。老年人和严格的素食主义者是两大容易缺乏这种维生素人群。老年人往往由吸收维生素需要的胃酸分泌不足导致，而素食者是因为饮食缺乏富含这种维生素的动物食品。
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